N-ТЕРМИНАЛЬНЫЙ ФРАГМЕНТ МОЗГОВОГО НАТРИЙУРЕТИЧЕСКОГО ПЕПТИДА И СТИМУЛИРУЮЩИЙ ФАКТОР РОСТА ST-2 У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ФРАКЦИИ ВЫБРОСА
Е.В. Хоролец
ФГБОУ ВО Ростовский государственный медицинский университет Минздрава России, 344068, г. Ростов-на-Дону, переулок Нахичеванский, 29
kata_maran@mail.ru
Ключевые слова: инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, ST-2, NTproBNP, myocardial infraction, heart failure, ST-2, NTproBNP
Страницы: 18-24
Подраздел: Оригинальные статьи
Аннотация
Цель исследования - оценить маркеры прогноза сердечной недостаточности NTproBNP и ST-2 в динамике стационарного лечения пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (ОИМпST) в зависимости от фракции выброса (ФВ). Материал и методы. Изучалась клиническая и лабораторная характеристика пациентов ОИМпST ( n = 150) в зависимости от ФВ левого желудочка (ЛЖ) <50 % и ФВ ³ 50 %. Оценивали уровень NTproBNP и ST-2 при госпитализации и выписке пациентов. По шкале GRACE рассчитывали прогноз госпитальной летальности больных ОИМпST. Результаты. Пациенты ОИМпST среднего возраста (61,7 ± 2,96 года) имели высокий риск летальности по шкале GRACE. В первые сутки заболевания выявлено повышение уровня NTproBNP и ST-2. У больных с ФВ < 50 % наблюдалось увеличение изучаемых показателей и маркеров некроза миокарда по сравнению с ФВ ³ 50 %. В динамике госпитального лечения у больных ОИМпST с ФВ < 50 % сохранялись высокие значения NTproBNP и ST-2; в отличие от пациентов с ФВ ³ 50 % установлено статистически значимое снижение NTproBNP и уменьшение ST-2 до нормальных значений. Заключение. Лабораторные показатели NTproBNP и ST-2 являются маркерами прогрессирования сердечной недостаточности у больных ОИМпST на госпитальном этапе лечения. У пациентов ОИМпST с ФВ < 50 % сохраняются высокие значения NTproBNP и ST-2 в течение всего стационарного лечения, определяя прогноз сердечной недостаточности.
DOI: 10.15372/ATER20180203 |
