ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ ПО ДАННЫМ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ: РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И АССОЦИАЦИИ С КАРДИОМЕТАБОЛИЧЕСКИМИ ФАКТОРАМИ РИСКА В СИБИРСКОЙ ПОПУЛЯЦИИ
Н.В. Ясюкевич1, А.Н. Рябиков1,2, С.Г. Шахматов1, С.А. Курилович1,2, О.В. Решетников1, С.К. Малютина1,2
1ФГБНУ «НИИ терапии и профилактической медицины», 630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1
Yasyukevich.Natalia@gmail.com
2ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России, 630090, г. Новосибирск, Красный просп., 52
andrew_ryabikov@mail.com
Ключевые слова: жировая болезнь печени, факторы риска, ультразвуковое исследование, популяция, алкоголь, индекс массы тела
Страницы: 27-33
Подраздел: Оригинальные статьи
Аннотация
Цель: изучить распространенность жировой болезни печени (ЖБП) по данным ультразвукового исследования, ассоциации ЖБП с кардиометаболическими факторами риска в зависимости от пола. Материал и методы. Использованы материалы, полученные в рамках эпидемиологического исследования сердечно-сосудистых заболеваний проекта ВОЗ MONICA в Новосибирске. Факультативно для популяционной подвыборки из 2025 мужчин и женщин 25-64 лет выполнено ультразвуковое исследование брюшной полости. Связь между наличием ЖБП и потенциальными факторами риска оценена в логистической регрессии. Результаты. Распространенность ЖБП у мужчин составила 20 %, у женщин - 19 %. У мужчин ЖБП в мультивариантной модели ассоциировалась с возрастом, уровнем триглицеридов (ТГ), индексом массы тела (ИМТ) и частотой потребления алкоголя (1 раз/нед. и чаще) или высокими разовыми дозами (≥120 г этанола). У женщин ЖБП в возраст-стандартизованной модели ассоциировалась с ИМТ, уровнем общего холестерина, холестерина липопротеинов высокой плотности, ТГ и наличием сахарного диабета; в мультивариантной модели значимой оставалась ассоциация ЖБП с ИМТ ( p < 0,001). Ассоциации ЖБП с уровнем артериального давления и курением у обоих полов в нашей выборке не были выявлены. Выводы. Распространенность ЖБП по данным ультразвукового исследования в сибирской популяции среди мужчин и женщин близка (20 и 19 % соответственно) и сопоставима с данными в популяциях Европы, Северной Америки и Азии
. У мужчин частота вариантов алкогольной ЖБП, неалкогольной ЖБП и других причин составила 6,2; 6,2 и 7,8 %. Среди женщин две трети случаев пришлось на неалкогольную ЖБП, одна треть - на иные причины. В категории «иных причин» ЖБП носительство маркеров вирусного гепатита составило от 72 % (у женщин) до 93 % (у мужчин). У мужчин детерминантами ЖБП являются частое потребление алкоголя, уровень ТГ, ИМТ; у женщин наиболее значимым независимым предиктором ЖБП является ИМТ.
|
