Издательство СО РАН

Издательство СО РАН

Адрес Издательства СО РАН: Россия, 630090, а/я 187
Новосибирск, Морской пр., 2

soran2.gif

Baner_Nauka_Sibiri.jpg


Яндекс.Метрика

Поиск по журналу

Сибирский научный медицинский журнал

2020 год, номер 2

1.
Тромбоцитарные микровезикулы и их роль в обеспечении гемостатического потенциала (обзор литературы)

А.П. Момот1, Н.О. Царигородцева2, Д.В. Фёдоров2, К.М. Бишевский2, Н.В. Вострикова2, Е.Е. Климова2
1Национальный медицинский исследовательский центр гематологии Минздрава России, Алтайский филиал, Барнаул, Россия
xyzan@yandex.ru
2Алтайский государственный медицинский университет Минздрава России, Барнаул, Россия
misssherlockian@gmail.com
Ключевые слова: тромбоцитарные микровезикулы, система гемостаза, кровотечения, криопреципитат, platelet microvesicles, hemostatic system, bleeding, cryoprecipitate
Страницы: 1-14

Аннотация >>
В последние годы активно изучается роль микровезикул в передаче сигналов эндокринной системы, в обеспечении межклеточного взаимодействия, в переносе белков и нуклеиновых кислот из одной клетки в другую, в регуляции ангиогенеза, в воспалительных реакциях и в метастазировании опухолей. В данной публикации рассматриваются механизмы их образования, строение и потенциальное значение в качестве биологических маркеров. В числе фундаментальных реакций, связанных с микровезикулами, выделяется их прямое участие в обеспечении гемостатических реакций, направленных на остановку кровотечения при нарушении, в силу разных причин, целостности сосудистой стенки. Важная роль в этом отводится микровезикулам тромбоцитарного происхождения, что подтверждено рядом экспериментальных и клинических исследований. В обзоре оцениваются перспективы клинического применения одного из современных компонентов крови - криопреципитата - в качестве источника тромбоцитарных микровезикул.

http://sibmed.net/article/803/snmzh_2-2020_momot_i_dr.pdf

DOI: 10.15372/SSMJ20200201


2.
Интерфероны лямбда - возможности терапевтического применения

Н.А. Кихтенко, Л.А. Олейник, В.К. Макаров, Е.П. Нагорская, П.Г. Мадонов
Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России, Новосибирск, Россия
dr.kikhtenko@gmail.com
Ключевые слова: интерфероны лямбда, клиническое применение, иммунобиологическая терапия, противовирусная терапия, пегилированный интерферон лямбда, interferons lambda, clinical use, immunobiologic therapy, antiviral therapy, pegylated interferon lambda
Страницы: 15-23

Аннотация >>
Интерфероны - группа белковых молекул, обладающих широким спектром воздействия на организм. Интерферон лямбда (интерферон III типа) открыт сравнительно недавно - около 20 лет назад - и является относительно малоизученным. Изучение его свойств и механизмов действия вызывает большой интерес, поскольку, обладая сходством с интерферонами I типа, интерферон лямбда имеет ряд отличительных особенностей, которые создают предпосылки для расширения его клинического применения. В частности, интерферон лямбда продуцируется не всеми клетками организма, а значит, имеет более целенаправленное воздействие, чем интерфероны I типа, что снижает системные побочные эффекты. Обзор посвящен биологической активности экзогенного интерферона лямбда, рассматриваются механизмы противовирусной, противоопухолевой, противогрибковой, иммуномодулирующей активности, а также возможности его применения в клинической практике при таких заболеваниях, как синдром Шегрена, атопическая астма, аутоиммунный артрит, различные опухоли, а также в отношении самых разных, как РНК-, так и ДНК-содержащих вирусов, которые атакуют поверхности анатомических барьеров дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, гематоэнцефалического барьера и печени. Также рассматривается пегилированный рекомбинантный интерферон лямбда, для которого начаты клинические исследования, продемонстрировавшие более высокий профиль безопасности пегилированного интерферона лямбда по сравнению с пегилированным интерфероном альфа.

http://sibmed.net/article/804/snmzh_2-2020_kihtenko_i_dr.pdf

DOI: 10.15372/SSMJ20200202


3.
Экспериментальная модель интоксикации лабораторных животных продуктами пиролиза полиакрилонитрила

П.Г. Толкач1, В.А. Башарин1, С.В. Чепур2, Т.В. Горбачёва1, М.А. Чайкина1
1Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова Минобороны России
pgtolkach@gmail.com
2Государственный научно-исследовательский испытательный институт военной медицины Минобороны России
Ключевые слова: продукты горения, полиакрилонитрил, цианистый водород, экспериментальная модель, интоксикация, витальные функции, products of pyrolysis, polyacrylonitrile, hydrogen cyanide, the experimental model, intoxication, vital functions
Страницы: 24-30

Аннотация >>
Цель исследования - разработать экспериментальную модель интоксикации лабораторных животных продуктами пиролиза полиакрилонитрила. Материал и методы. Исследование выполняли на крысах. Проводили пиролиз полиакрилонитрильных волокон при температуре 270-350 °С. Животных подвергали статической ингаляционной интоксикации продуктами пиролиза в течение 15 мин. Определяли показатели витальных функций до интоксикации и через 5 мин после нее. Оценивали индекс оксигенации артериальной крови и параметры кислотно-основного состояния через 10 мин после воздействия. Содержание цианидов в образцах головного мозга и миокарда, полученных через 15 мин после интоксикации, определяли методом газовой хроматографии. Результаты и их обсуждение. Установлено, что масса навески материала (содержащего 85 % полиакрилонитрила), продукты пиролиза которого приводят к гибели 50 % лабораторных животных в течение 24 ч после воздействия, составляет 0,81±0,15 г. При воздействии продуктов пиролиза, полученных в заданных условиях, у крыс выявляли признаки отравления веществами общеядовитого действия. Отмечали выраженную брадикардию и брадипноэ ( p < 0,05), значимое снижение ректальной температуры. По параметрам оксигенации животные не отличались ( p > 0,05) от крыс контрольной группы. В крови выявляли признаки декомпенсированного метаболического ацидоза. В биопробах головного мозга и сердечной мышцы обнаруживали пик цианидов с временем удержания 3,78 мин. Разработана экспериментальная модель, в которой ингаляционное воздействие продуктов пиролиза полиакрилонитрильных волокон приводило к тяжелой степени интоксикации лабораторных животных. Модель может быть использована для поиска средств этиотропной и патогенетической терапии отравления продуктами горения азотсодержащих полимерных материалов.

http://sibmed.net/article/805/snmzh_2-2020_tolkach_i_dr.pdf

DOI: 10.15372/SSMJ20200203


4.
Морфологические нарушения нейронов теменной коры и гиппокампа крыс в динамике ступенчатой субтотальной ишемии головного мозга

Е.И. Бонь, Н.Е. Максимович, С.М. Зиматкин, Н.А. Валько, В.Н. Кот
Гродненский государственный медицинский университет, Республика Беларусь, г. Гродно
asphodela@list.ru
Ключевые слова: ишемия, мозг, нейроны, ischemia, brain, neurons
Страницы: 31-39

Аннотация >>
Цель работы - анализ изменений морфологических характеристик нейронов филогенетически разных отделов коры головного мозга (теменной коры и гиппокампа) крыс в различные периоды в динамике ступенчатой субтотальной экспериментальной церебральной ишемии. Материал и методы. Эксперименты выполнены на 42 самцах беспородных белых крыс. Ступенчатую субтотальную церебральную ишемию осуществляли следующим образом: сначала перевязывали одну общую сонную артерию, моделируя при этом частичную ишемию, затем с интервалом 1 сутки (подгруппа 1), 3 суток (подгруппа 2) или 7 суток (подгруппа 3) - вторую общую сонную артерию. Результаты. Микроскопическое изучение размеров, формы, степени хроматофилии цитоплазмы и содержания рибонуклеопротеинов в пирамидных нейронах филогенетически разных отделов коры головного мозга показало зависимость тяжести повреждения головного мозга от интервала между прекращением кровотока по обеим сонным артериям. Адаптация лучше проходила при 7-суточном интервале между перевязками, в то время как при перевязке с интервалом 1 сутки степень морфологических изменений была максимальна, что указывает на недостаточность ресурсов для реализации адаптационных механизмов.

http://sibmed.net/article/806/snmzh_2-2020_bon_i_dr.pdf

DOI: 10.15372/SSMJ20200204


5.
Композиция на основе оксида алюминия и полидиметилсилоксана - матрица для повышения эффективности доставки лекарственных препаратов

М.А. Королев, Л.Н. Рачковская, В.И. Коненков, А.Ю. Летягин, П.Г. Мадонов
НИИ клинической и экспериментальной лимфологии - филиал «ФИЦ Институт цитологии и генетики СО РАН», Новосибирск, Россия
kormax@bk.ru
Ключевые слова: оксид алюминия, полидиметилсилоксан, композиция лития, фармакологический апгрейд, aluminum oxide, polydimethylsiloxane, lithium compositions, pharmacological upgrade
Страницы: 40-46

Аннотация >>
Методологические подходы, развиваемые в НИИ клинической и экспериментальной лимфологии в течение ряда лет, позволили сформулировать важность встраивания в структуру пористых носителей (сорбентов) активных фармацевтических ингредиентов (АФИ). Композиция носителя и АФИ является энтеральной системой для пролонгированного дозирования фармакологических агентов, позволяющей обеспечивать специфический фармакологический эффект и безопасность применения. Поры носителей (сорбентов) выполняют роль контейнеров для АФИ. Особенно это важно для быстро всасывающихся лекарств, к которым относятся, например, препараты лития, применяющиеся в узких концентрационных пределах из-за их побочного действия. В настоящий момент разработана и внедрена инновационная технология создания новых лекарственных препаратов с улучшенным сочетанием эффективности и безопасности (фармакологический апгрейд). Сущность технологии заключается в создании композиции оксида алюминия и полидиметилсилоксана (матрица) и активного фармакологического ингредиента (АФИ). Исследование двух лекарственных препаратов на основе матрица/цитрат лития и матрица/мелатонин показало сохраняющуюся специфическую фармакологическую активность АФИ, лучшую фармакокинетику и лучшие параметры безопасности. Матрица из оксида алюминия и полидиметилсилоксана обеспечивает апгрейд фармакологических свойств лекарственных препаратов для дозированной и безопасной доставки АФИ в зону их терапевтического воздействия.

http://sibmed.net/article/807/snmzh_2-2020_korolev_i_dr.pdf

DOI: 10.15372/SSMJ20200205


6.
Безопасность применения кондиционной среды, полученной при направленной остеогенной индукции мезенхимальных стволовых клеток костного мозга крыс

Л.А. Покровская1, Е.Ю. Шерстобоев1,2, С.В. Надеждин3, М.Г. Данилец4, Е.С. Трофимова4, А.А. Лигачева4, А.А. Чурин4, Т.Ю. Дубская4
1Национальный исследовательский Томский государственный университет, Томск, Россия
pokrovskayal@ect-center.com
2НИИ фармакологии и регенеративной медицины имени Е.Д. Гольдберга, Томский национальный исследовательский медицинский центр РАН
sherstoboev_eu@pharmso.ru
3Белгородский государственный национальный исследовательский университет, Белгород, Россия
sergey_nadezhdin@yahoo.com
4НИИ фармакологии и регенеративной медицины имени Е.Д. Гольдберга, Томский национальный исследовательский медицинский центр РАН, Томск, Россия
danilets_mg@pharmso.ru
Ключевые слова: мезенхимальные стволовые клетки костного мозга крыс, кондиционная среда, цитотоксичность, подострая токсичность, крысы SD, rat bone marrow mesenchymal stem cells, conditioned medium, cytotoxicity, subacute toxicity, SD rats
Страницы: 47-55

Аннотация >>
Цель исследования: изучить цитотоксичность in vitro и подострую токсичность in vivo кондиционной среды (КС), полученной при направленной остеогенной индукции мезенхимальных стволовых клеток (МСК) костного мозга крыс. Материал и методы. Кондиционную среду получали при культивировании МСК костного мозга крыс, индуцированных в остеогенном направлении. Результаты и их обсуждение. КС МСК костного мозга крыс, индуцированных в остеогенном направлении, не обладает существенным цитотоксическим действием на культуру клеток аденокарциномы Эрлиха и мононуклеары периферической крови здоровых доноров in vitro . Введение КС МСК не оказывало негативного влияния на состояние экспериментальных крыс SD, общую массу животных и ее прирост. Патоморфологическое исследование не выявило отклонений от общепринятой нормы, связанных с действием вводимого препарата. Заключение. Применение КС МСК костного мозга крыс, стимулированных в остеогенном направлении, как in vitro в отношении линии опухолевых клеток (аденокарцинома Эрлиха) и мононуклеаров периферической крови здоровых доноров, так и in vivo при введении экспериментальным животным является безопасным.

http://sibmed.net/article/808/snmzh_2-2020_pokrovskaya_i_dr.pdf

DOI: 10.15372/SSMJ20200206


7.
Двухпортовые операции в хирургии буллезной эмфиземы легких

Е.А. Дробязгин1,2, Ю.В. Чикинев1,2, К.И. Щербина3, В.Ф. Хусаинов1,2
1Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России, Новосибирск, Россия
evgenyidrob@inbox.ru
2Государственная Новосибирская областная клиническая больница
chikinev@mail.ru
3Государственная Новосибирская областная клиническая больница, Новосибирск, Россия
Ключевые слова: bullous emphysema of the lungs, spontaneous pneumothorax, video-assisted thoracoscopy, dual-port operations, буллезная эмфизема легких, спонтанный пневмоторакс, видеоторакоскопия, двухпорто-вые операции
Страницы: 56-60

Аннотация >>
Цель исследования - провести оценку периоперационного периода и ближайших результатов двухпортовых операций у пациентов с буллезной эмфиземой легких. Материал и методы. Двухпортовые операции выполнены 36 пациентам с буллезной эмфиземой легких (31 мужчина, 5 женщин). Средний возраст пациентов составил 28,9 года. Во всех случаях диагноз был установлен на основании данных спиральной компьютерной томографии органов грудной клетки. Оценивались длительность оперативного вмешательства, сроки расправления легкого, длительность стояния плеврального дренажа, выраженность болевого синдрома, интра- и послеоперационных осложнений. Результаты и их обсуждение. На этапе внедрения методики двухпортовых операций длительность вмешательства составляла от 70 до 125 минут, в настоящее время в большинстве случаев она не превышает 80 минут. Интраоперационных осложнений не отмечено. У 27 (75 %) пациентов длительность утечки воздуха по плевральному дренажу составляла до одних суток. Длительность послеоперационного обезболивания в большинстве случаев (28) не превышала одних суток. В раннем послеоперационном периоде осложнения были у 2 пациентов (у одного - внутриплевральное кровотечение, у второго - серома послеоперационной раны). В обоих случаях осложнения были купированы. Предложенный способ доступа при хирургии буллезной эмфиземы легких может быть использован в широкой клинической практике. Для определения места этого способа необходимо его сравнение с другими малоинвазивными вмешательствами.

http://sibmed.net/article/809/snmzh_2-2020_drobyazgin_i_dr.pdf

DOI: 10.15372/SSMJ20200207


8.
Сравнительный анализ влияния бета-блокаторов и аналогов простагландинов на изменения глазной поверхности у больных глаукомой

М.М. Пупышева1,2, О.Г. Гусаревич1, А.А. Гусаревич1,2, Т.Л. Полоз3
1Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России, Новосибирск, Россия
maria6449@yandex.ru
2Клиническая больница «РЖД-Медицина»
annagusarevich@gmail.com
3Клиническая больница «РЖД-Медицина», Новосибирск, Россия
dkbcyto@mail.ru
Ключевые слова: глаукома и изменения глазной поверхности, бета-блокаторы, аналоги простагландинов, ОКТ-менискометрия, цитология, эпителий конъюнктивы, атрофия, пролиферация, glaucoma and ocular surface changes, beta-blockers, prostaglandin analogues, tear meniscus by OCT, cytology, conjunctival epithelium, atrophy, proliferation
Страницы: 61-67

Аннотация >>
Связь глаукомы и патологии глазной поверхности выявляется все отчетливее по мере возрастающего изучения этих хронических и прогрессирующих заболеваний. Цель работы - оценка влияния бета-блокаторов и аналогов простагландинов на глазную поверхность у больных первичной открытоугольной глаукомой. Материал и методы. Обследовано 25 пациентов (25 глаз) с первичной открытоугольной глаукомой: группа I - 10 пациентов (10 глаз), применяющих для лечения бета-блокаторы (монотерапия тимолола малеатом); группа II - 15 пациентов (15 глаз), применяющих аналоги простагландинов (монотерапия); контрольная группа - 15 лиц (15 глаз) без глаукомы, не закапывающих капли. Результаты. По суммарной слезопродукции (тест Ширмера), стабильности слезной пленки (проба Норна), степени прокрашивания конъюнктивы и роговицы бенгальским розовым, величине индекса заболевания глазной поверхности пациенты I и II групп не различались, при этом отличаясь от лиц контрольной группы. Измерение высоты слезного мениска с помощью оптической когерентной томографии показало, что у больных I группы она была выше, чем у пациентов II группы, но в обоих случаях меньше, чем у лиц контрольной группы. В ходе цитологического исследования в группе I выявлены атрофия и дискератоз; в группе II отмечена пролиферация; в группе III - картина нормального эпителия конъюнктивы. Заключение. При цитологическом исследовании эпителия конъюнктивы наблюдаются атрофия и дискератоз, которые нарушают функции эпителия. Пролиферация может быть причиной усиленного кровоснабжения ткани, что проявляется гиперемией слизистой оболочки. Учитывая изменения эпителия конъюнктивы, отмеченные при цитологическом исследовании, предпочтительнее назначать аналоги простагландинов.

http://sibmed.net/article/810/snmzh_2-2020_pupysheva_i_dr.pdf

DOI: 10.15372/SSMJ20200208


9.
Эндоскопическая дивертикулоэзофагостомия при дисфагии сочетанного генеза у возрастного пациента (клинический случай)

И.Е. Судовых1, Е.А. Дробязгин1,2, Ю.В. Чикинев3
1Государственная Новосибирская областная клиническая больница, Новосибирск, Россия
isudovykh@gmail.com
2Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России
evgenyidrob@inbox.ru
3Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России, Новосибирск, Россия
chilinev@inbox.ru
Ключевые слова: дивертикул Ценкера, эндоскопическая дивертикулоэзофагостомия, эндоскопия, гибкая эндоскопия, дисфагия, Zenker’s diverticulum, endoscopic diverticuliesophagostomy, endoscopy, эндоскопия, flexible endoscopyб dysphagia
Страницы: 68-72

Аннотация >>
Глоточно-пищеводный дивертикул Ценкера встречается чаще у пожилых пациентов, проявляется дисфагией и опасен аспирационными осложнениями. Клинический случай описывает сочетание впервые выявленного дивертикула Ценкера больших размеров, пневмонии, неврологической симптоматики у возрастного пациента 86 лет с афагией. Несмотря на комбинацию отягощающих факторов, выполнена пероральная эндоскопическая дивертикулоэзофагостомия с использованием гибкого эндоскопа. После операции: нарушений акта глотания нет. Пациент питается жидкой и полужидкой пищей. Жалоб на дисфагию не предъявляет. При рентгенологическом контроле отмечается некоторая задержка контрастного вещества в дивертикуле, не препятствующая его опорожнению. Случай демонстрирует эффективность эндоскопического вмешательства при дивертикуле Ценкера больших размеров, возможность его выполнения у возрастных пациентов с сочетанной патологией, в том числе с неврологическим дефицитом, сохраняя шанс пациента на выздоровление.

http://sibmed.net/article/811/snmzh_2-2020_sudovyh_i_dr.pdf

DOI: 10.15372/SSMJ20200209


10.
Изменения состояния сердечно-сосудистой системы у больных неходжкинскими лимфомами в динамике химиотерапии

А.О. Бады, С.С. Федорова, Д.А. Яхонтов, Т.И. Поспелова
Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России, Новосибирск, Россия
arven1951@mail.ru
Ключевые слова: кардиотоксичность, антрациклиновые антибиотики, неходжкинские лимфомы, химиотерапия, доксорубицин, NTproBNP, кардиомиопатия, cardiotoxicity, anthracyclines, non-Hodgkin’s lymphoma, chemotherapy, doxorubicin, NTproBNP, cardiomyopathy
Страницы: 73-79

Аннотация >>
Химиотерапия является одним из самых надежных и проверенных методов лечения злокачественных опухолей и заболеваний крови, но вместе с тем на химиопрепараты возникают побочные реакции, к которым относится их кардиотоксичность. Наиболее часто сердечно-сосудистые осложнения связаны с назначением антрациклинов и родственных им препаратов (доксорубицин, даунорубицин, эпирубицин, идарубицин, митоксантрон), которые обычно используются в схемах лечения из-за широкого спектра действия и высокой эффективности. Риск развития кардиотоксичности и прогрессирования уже имеющихся сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается в зависимости от дозы препарата, включенного в схему лечения, возраста пациента, наличия кардиоваскулярных факторов риска и сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе. Материал и методы. С целью оценки состояния сердечно-сосудистой системы и характера кардиоваскулярной патологии обследовано 88 больных с установленным диагнозом неходжкинской лимфомы - 33 пациента до начала химиотерапии и 55 пациентов в отдаленном периоде наблюдения (через год после начала полихимиотерапии). Результаты. Доказано, что кардиотоксичность противоопухолевых препаратов может проявиться в начале курса химиотерапии и в отдаленном периоде лечения. По данным инструментальных исследований выявлена дилатация полостей сердца, сопряженная с достоверным увеличением содержания в сыворотке крови NT-proBNP (N-концевой фрагмент предшественника натрийуретического пептида типа В) - основного биомаркера миокардиальной дисфункции.

http://sibmed.net/article/813/snmzh_2-2020_bady_i_dr.pdf

DOI: 10.15372/SSMJ20200210


11.
Обоснование выбора открытого хирургического вмешательства при лечении ложной аневризмы подмышечной артерии

Н.у. Зайниддин, О.А. Тоиров, Ф.С. Ильхамова
Республиканский специализированный центр хирургии им. академика В. Вахидова, Узбекистан, г. Ташкент
zayniddin_norman@mail.ru
Ключевые слова: травматическая аневризма, артерии верхних конечностей, хирургическое лечение, traumatic aneurysm, arteries of the upper extremities, surgical treatment
Страницы: 80-85

Аннотация >>
В статье описаны методы и способы реконструктивно-восстановительных операций ложных аневризм подмышечной артерии. Необходимо отметить, что открытая хирургическая реконструктивная тактика операции до настоящего времени остается «золотым стандартом» в лечении данной патологии. Наш опыт показывает оптимальность выбора и способа хирургического лечения артериальных аневризм подмышечной артерии путем восстановления дефекта артерии. В статье представлен клинический случай хирургического лечения ложной аневризмы правой подмышечной артерии, образовавшейся в результате колото-резаной раны в область правой половины грудной клетки; ликвидация аневризмы сопровождалось пластикой дефекта (1,5 см) подмышечной артерии путем наложения заплаты из аутовены. Приведено обоснование выбора открытого хирургического вмешательства.

http://sibmed.net/article/814/snmzh_2-2020_zayniddin_i_dr.pdf

DOI: 10.15372/SSMJ20200211


12.
Взаимосвязь индекса Кетле с компонентным составом тела (мышечным, жировым, костным) студентов различного уровня физической подготовки

Е.А. Чанчаева1, С.С. Сидоров1, А.В. Козлов1, В.А. Водолеева1, Р.И. Айзман2,3
1Горно-Алтайский государственный университет, Gorno-Altaysk, Russia
chan.73@mail.ru
2Новосибирский государственный педагогический университет, Novosibirsk, Russia
aizman.roman@yandex.ru
3Новосибирский НИИ гигиены Роспотребнадзора
Ключевые слова: избыток массы тела, ожирение, индекс Кетле, компонентный состав тела, excess body mass, obesity, Ketle index, body component composition
Страницы: 86-90

Аннотация >>
Процесс увеличения массы тела приобретает глобальный характер, что актуализирует необходимость ранней диагностики ожирения. Информативным методом определения избытка массы тела и ожирения является измерение мышечного и жирового компонентов, а также анализ корреляционных связей между массой, индексом массы и компонентным составом тела. Цель исследования - выявить наличие и характер взаимосвязи между индексом Кетле и компонентным составом тела студентов с разным уровнем физической подготовки. Материал и методы. У 107 студентов (52 юношей и 55 девушек) основной медицинской группы, обучающихся в Горно-Алтайском государственном университете, определяли длину, массу и индекс массы тела, уровень физической подготовки, компонентный состав тела (мышечный, жировой, костный). Результаты и их обсуждение. Юноши и девушки с более высоким уровнем физической подготовки имели более высокие показатели массы тела, положительную корреляцию между массой, индексом Кетле, мышечным и костным компонентами и обратную корреляцию между индексом Кетле и общим содержанием жира. У юношей и девушек с низкой физической подготовкой масса и индекс массы тела положительно коррелировали с жировым компонентом. Характер корреляционных связей между массой, индексом массы и компонентным составом тела позволяет выявить тенденцию увеличения массы за счет жирового или мышечного компонентов.

http://sibmed.net/article/815/snmzh_2-2020_chanchaeva_i_dr.pdf

DOI: 10.15372/SSMJ20200212


13.
Изменения скорости клубочковой фильтрации у молодых лиц: популяционные данные

Н.А. Ковалькова, А.Д. Худякова, Л.В. Щербакова, Е.А. Васькина, Д.В. Денисова, Ю.И. Рагино, М.И. Воевода
НИИ терапии и профилактической медицины - филиал ФИЦ «Институт цитологии и генетики» СО РАН, Новосибирск, Россия
terap2000@yandex.ru
Ключевые слова: скорость клубочковой фильтрации, хроническая болезнь почек, распространенность, популяция, эпидемиология, glomerular filtration rate, terminal renal failure, prevalence, population, epidemiology
Страницы: 91-97

Аннотация >>
Цель исследования - изучить скорость клубочковой фильтрации в популяции 25-45 лет г. Новосибирска. Материал и методы. В НИИ терапии и профилактической медицины в период с 2013 по 2016 гг. проведено одномоментное популяционное обследование лиц, проживающих в одном из районов г. Новосибирска. В исследование было включено 1074 человека, в том числе 467 мужчин и 607 женщин 25-45 лет. Уровни скорости клубочковой фильтрации (СКФ) выделялись согласно рекомендациям KDIGO 2012 года, а именно: СКФ более 90 мл/мин/1,73 см2 - высокая или оптимальная, 60-89 мл/мин/1,73 см2 - незначительно сниженная, 45-59 мл/мин/1,73 см2 - умеренно сниженная, 30-44 мл/мин/1,73 см2 - значительно сниженная, 15-29 мл/мин/1,73 см2 - резко сниженная, менее 15 мл/мин/1,73 см2 - терминальная почечная недостаточность. Результаты и обсуждение. Средний уровень СКФCKD-EPI во всех возрастных группах составил 99,9 мл/мин/1,73 см2. В возрастной группе 25-34 года средняя СКФ равнялась 104,41 мл/мин/1,73 см2, в группе 35-45 лет - 96,75 мл/мин/1,73 см2. СКФ у мужчин оказалась достоверно выше, чем у женщин в соответствующих возрастных группах. Как у мужчин, так и у женщин анализируемые показатели были достоверно ниже в старшей возрастной группе, чем в младшей. Частота лиц со СКФ ≥ 90 мл/мин/см2 в возрасте 25-34 года у мужчин составила 95,1%, у женщин - 76,9%, в 35-45 лет - соответственно 86,4 и 58,3%. В возрастной группе 35-45 лет как у мужчин, так и у женщин отмечено появление категорий лиц со СКФ <60 мл/мин/1,73 см2 (2 мужчин - 0,8%; 1 женщина - 0,4%). При расчете СКФ по формуле MDRD данные отличалась от расчетов по формуле CKD-EPI. Подтверждены преимущества использования формулы CKD-EPI для расчета более высоких показателей СКФ.

http://sibmed.net/article/816/snmzh_2-2020_kovalkova_i_dr.pdf

DOI: 10.15372/SSMJ20200213


14.
Недостаточность своевременности и эффективности диагностики злокачественных новообразований визуальных локализаций женской репродуктивной системы

Н.В. Ворошина1, А.В. Важенин1,2, Ю.А. Тюков3
1Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины, Челябинск, Россия
natalyavoroshina67@gmail.com
2Южно-Уральский государственный медицинский университет Минздрава России
3Южно-Уральский государственный медицинский университет Минздрава России, Челябинск, Россия
Ключевые слова: своевременность диагностики, рак молочной железы, рак шейки матки, рак вульвы, рак влагалища, маршрутизация пациентов, timely diagnosis, breast cancer, cervical cancer, vulva cancer, vaginal cancer, routing scheme of patients
Страницы: 98-103

Аннотация >>
В Российской Федерации ввиду актуальности проблемы воспроизводства населения остро стоят вопросы онкологической заболеваемости женщин фертильного возраста. Количество опухолей репродуктивной системы, составляя от 36,1 до 37,6 % в структуре онкологической заболеваемости по разным регионам, продолжает расти. Материал и методы. Исследование проведено в 2018 г. путём анкетирования пациенток с опухолями молочной железы (n = 391), раком шейки матки (n = 273), раком вульвы (n = 30) и раком влагалища (n = 11). Результаты. У 2,0 % респонденток с раком молочной железы, 5,9 % женщин с опухолью влагалища и 11,3 % пациенток с раком шейки матки весь период диагностики занял не более одной недели. Длительный период диагностики опухолей визуальной локализации стал причиной запущенности патологии при раке молочной железы в 56,5 %, при раке шейки матки - в 47,0 %, при раке вульвы - в 40,0 %, при раке влагалища - в 11,6 % случаев. Обсуждение. Большинство районных онкологов и врачей смежных профессий не определяют проявления опухолей визуальной локализации. Врачебный персонал поликлиник муниципальных районов либо совершенно не осведомлен о порядке маршрутизации пациентов с подозрением на злокачественное новообразование, либо плохо информирует об этом данную категорию пациентов. Заключение. Онкологи поликлиник муниципальных районов и врачи смежных специальностей нуждаются в методической литературе по диагностике опухолей. Необходима оптимизация схемы маршрутизации пациентов с подозрением на злокачественную опухоль.

http://sibmed.net/article/817/snmzh_2-2020_voroshina_i_dr.pdf

DOI: 10.15372/SSMJ20200214