Роль гематологических показателей в качестве предикторов летального исхода у пациентов пожилого и старческого возраста в госпитальном периоде
Л.В. Борисова1,2, С.А. Рукавишникова3,4, А.С. Пушкин5,6,4, Т.А. Ахмедов3,4, В.В. Яковлев7
1НИЦ «Санкт-Петербургский Институт биорегуляции и геронтологии», Санкт-Петербург, Россия lucibor@yandex.ru 2Городская многопрофильная больница № 2 3Городская
многопрофильная больница № 2, Санкт-Петербург, Россия kdlb2@yandex.ru 4Первый Санкт-Петербургский государственный
медицинский университет им. академика И.П. Павлова Минздрава России timaxm@gmail.ru 5НИЦ
«Санкт-Петербургский Институт биорегуляции и геронтологии», Санкт-Петербург, Россия pushkindoc@mail.ru 6Городская
многопрофильная больница № 2 7Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург, Россия yakovlev-mma@yandex.ru
Ключевые слова: острый коронарный синдром, гематологические показатели, предикторы, пожилой и старческий возраст
Страницы: 89-98
Аннотация
Актуальность разработки алгоритмов прогноза неблагоприятных исходов, в том числе летального исхода у пациентов пожилого и старческого возраста, не вызывает сомнений. Среди потенциальных предикторов рассматриваются гематологические показатели. Клинический анализ крови - один из наиболее доступных методов диагностики в практической медицине, отражающий системные патологические процессы в организме человека на основе количественной оценки ее клеточного состава и морфологии. Целью настоящего исследования было оценить гематологические показатели в качестве предикторов летального исхода на госпитальном этапе у пациентов пожилого и старческого возраста с острым коронарным синдромом (ОКС). Материал и методы. В исследование включено 277 пациентов с ОКС. Гематологические показатели регистрировали с использованием анализатора CELL-DYN Sapphire (Abbott Laboratories, США), в том числе рассчитывали нейтрофильно-лимфоцитарный и тромбоцитарно-лимфоцитарный индексы. Результаты. Увеличение общего количества лейкоцитов (более 10,45 × 10 9/л) у пациентов с ОКС в возрасте 60-74 лет при госпитализации связано с более высоким риском развития летального исхода на госпитальном этапе. Среди пациентов с ОКС в возрасте 75-89 лет риск летального исхода сопряжен со следующими изменениями в периферической крови при поступлении: абсолютное количество эозинофилов менее 0,086 × 10 9/л, абсолютное количество базофилов более 0,079 × 10 9/л и тромбоцитарно-лимфоцитарный индекс ниже 31,06.
http://sibmed.net/article/870/snmzh_6-2020_borisova_i_dr.pdf
DOI: 10.15372/SSMJ20200609 |