ОСОБЕННОСТИ СУБПОПУЛЯЦИОННОГО СОСТАВА ЦИРКУЛИРУЮЩИХ NK- И NKT-КЛЕТОК У ПАЦИЕНТОВ С СУБКЛИНИЧЕСКИМ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
В.В. Генкель, И.И. Долгушин, И.Л. Батурина, И.В. Емельянов, А.Ю. Савочкина, И.И. Шапошник
ФГБОУ ВО Южно-Уральский государственный медицинский университет Минздрава России, 454092, г. Челябинск, ул. Воровского, 64
henkel-07@mail.ru
Ключевые слова: атеросклероз, артерии нижних конечностей, NK-клетки, NKT-клетки, atherosclerosis, lower limb arteries, natural killer cells, natural killer T cells
Страницы: 15-22
Аннотация
Роль NK-клеток в атерогенезе до настоящего времени точно не установлена. Предполагается, что NK-клетки могут участвовать в формировании и прогрессировании атеромы путем распознавания липидов и продукции интерферона-γ, перфорина и гранзима Б. Цель исследования - изучить особенности субпопуляционного состава NK- и NKT-клеток и их диагностическую ценность у пациентов среднего возраста в зависимости от наличия субклинического атеросклероза артерий нижних конечностей. Материал и методы. В исследование включены 80 человек (44 мужчины (55 %) и 36 женщин (45 %)), возраст которых составлял 49 (44,0; 56,0) лет. Всем пациентам проводили дуплексное ультразвуковое сканирование (ДУС) артерий нижних конечностей. Иммунофенотипирование лимфоцитов выполняли на проточном цитометре Navios 6/2 (Beckman Coulter, США) с использованием меченых мышиных антител: СD45-PC7.0, CD16-PE, CD11b-FITC, CD4-APC, CD8-PC5.5, CD3-ECD производства компании Beckman Coulter, США. Результаты. По результатам ДУС артерий нижних конечностей пациенты разделены на две группы: в первую группу включены 46 (57,5 %) пациентов с атеросклерозом артерий нижних конечностей, во вторую - 34 (42,5 %) пациента без атеросклеротических бляшек в артериях нижних конечностей и с лодыжечно-плечевым индексом ≥0,9. У больных первой группы в крови было статистически значимо больше, чем у лиц второй группы, циркулирующих NK-клеток (152 (102; 203) кл/мкл против 118 (80,0; 146) кл/мкл; p = 0,048) и меньше NK-CD4+CD11b+-клеток (3,00 (0,00; 15,0) кл/мкл против 25,0 (5,00; 72,0) кл/мкл; p = 0,035). Снижение количества NK-CD4+CD11b+-клеток ≤16,5 кл/мкл позволяло диагностировать атеросклеротическое поражение артерий нижних конечностей с чувствительностью 80,0 % и специфичностью 58,8 %. По данным логистического регрессионного анализа уменьшение их содержания ≤16,5 кл/мкл ассоциировалось с отношением шансов поражения артерий нижних конечностей 5,71 (95%-й доверительный интервал 1,44-22,6; p = 0,013). Заключение. Пациенты с атеросклерозом артерий нижних конечностей отличались статистически значимо большим, чем у лиц группы сравнения, количеством циркулирующих NK-клеток и меньшим - NK-CD4+CD11b+-клеток. Снижение содержания последних ≤16,5 кл/мкл позволяло диагностировать атеросклеротическое поражение артерий нижних конечностей с чувствительностью 80,0 % и специфичностью 58,8 %.
DOI: 10.15372/ATER20200302 |
