Алгоритм действий при ятрогенных аневризмах сосудов
Н. Зайниддин, Ф.Ш. Бахриддинов, Ф.С. Ильхамова
Республиканский специализированный центр хирургии им. академика В. Вахидова, Ташкент, Узбекистан
zayniddin_norman@mail.ru
Ключевые слова: ятрогенные аневризмы, алгоритм диагностики и лечения, iatrogenic aneurysm, algorithm for diagnostics and treatment
Страницы: 50-56
Аннотация
Цель исследования - разработка лечебно-диагностического алгоритма при ятрогенных аневризмах сосудов и схемы их хирургического лечения. Материал и методы. В работе изложен анализ результатов лечения методом рентгенэндоваскулярной полной окклюзии 19 пациентов (15 мужчин и 4 женщины) с ятрогенными повреждениями сосудов и их последствий. Результаты. Для хирургического лечения пациентов использованы: лигирование сосудов (3 пациента), боковой шов (6 человек); 4 больным осуществлена пластическая операция на сосудах (аутовенозное, гомовенозное или синтетическое протезирование) с применением рентгенэндоваскулярной полной окклюзии сосудов. После удаления аневризмы были использованы боковой шов - 6 случаев (31,6 %), циркулярный шов - 1 (5,2 %), перевязка - 4 (21 %), аутовенозное шунтирование - 2 (10,5 %), экстраанатомическое шунтирование - 1 (5,2 %), гомовенозное шунтирование - 1 (5,2 %), протезирование - 1 (5,2 %), Z-образные швы - 1 (5,2 %), операция Пальма - 1 (5,2 %), инъекция - 1 (5,2 %). После операции у одного пациента наблюдался тромбоз сосудов и у одного - аррозивное кровотечение. Вынужденных ампутаций и умерших не было. В послеоперационном периоде у 16 (84,2 %) больных заживление раны было первичным, у троих (15,8 %) заживление произошло вторичным натяжением. Заключение. Предложенный лечебно-диагностический алгоритм способствует повышению эффективности хирургического лечения ятрогенных аневризм методом рентгенэндоваскулярной полной окклюзии сосудов и получению хороших результатов.
http://sibmed.net/article/825/snmzh_3-2020_zayniddin_i_dr.pdf
DOI: 10.15372/SSMJ20200307 |
