ХРОНИЧЕСКИЙ МИЕЛОЛЕЙКОЗ: ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ПЯТНАДЦАТИЛЕТНИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ТЕРАПИИ В НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ
А.С. ЛЯМКИНА1, Л.М. МАСЛОВА2, О.В. НАУМЕНКО3, Е.В. МЕЛЬНИЧЕНКО2, Ю.Н. ОБГОЛЬЦ2, А.Б. ЛОГИНОВА4, Е.В. ДАРАГАН3, И.Н. НЕЧУНАЕВА2, Е.В. ВОРОНЦОВА3, Л.А. ШПАГИНА1, А.В. ЮДАНОВ5, К.В. ХАЛЬЗОВ4, Т.И. ПОСПЕЛОВА6
Ключевые слова: хронический миелолейкоз, эпидемиология, полный цитогенетический ответ, большой молекулярный ответ, выживаемость
Страницы: 31-38
Аннотация
В статье проанализирована заболеваемость хроническим миелолейкозом с 2004 по 2018 г., которая составила 0,63 случая на 100 тыс. населения в год. Распространенность хронического миелолейкоза за последние 15 лет выросла с 1,88 до 7,02 случая на 100 тыс. населения. Рассмотрены результаты терапии хронического миелолейкоза в группе больных (165 человек), получавших терапию иматинибом более 12 месяцев. В результате проводимой терапии полный клинико-гематологический ответ (ПКГО) достигнут у 146 (88,5 %) пациентов, полный цитогенетический ответ (ПЦО) (Ph + 0 %) - у 119 (72,1 %), большой молекулярный ответ (БМО) (уровень гена BCR/ABL <0,01 %) - у 83 (50,3 %). Первичная резистентность к иматинибу наблюдалась у 36 человек (21,8 %), вторичная (семеро больных утратили ПКГО и ПЦО, трое - ПЦО и БМО) - у 10 человек (6,1 %). Из них 15 человек были переведены на терапию ингибиторами тирозинкиназы II поколения (нилотиниб, дазатиниб). На фоне проводимой терапии ингибиторами тирозинкиназы II поколения у 14 человек сохраняется ПКГО (93,3 %), у 10 достигнут ПЦО (66,7 %) и у 9 получен БМО (60 %). Проведена оценка общей выживаемости (ОВ) больных при терапии ингибиторами тирозинкиназы: медиана ОВ не достигнута, 5-летняя ОВ составила 90 %, 10-летняя - более 77 %, расчетная 15-летняя ОВ - более 60 %.
http://sibmed.net/article/786/snmzh_1-2020_lyamkina_i_dr.pdf
DOI: 10.15372/SSMJ20200104 |
