КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД В ЛЕЧЕНИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА - ПУТЬ К СНИЖЕНИЮ СМЕРТНОСТИ ОТ АТЕРОСКЛЕРОЗ-АССОЦИИРОВАННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
А.О. Щетинина, О.Д. Рымар
НИИ терапии и профилактической медицины - филиал ФГБУ ФИЦ Институт цитологии и генетики СО РАН, 630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1
ivaninskaya@mail.ru
Ключевые слова: сахарный диабет 2 типа, гликемический контроль, сердечно-сосудистый риск, атеросклероз, артериальная гипертензия, сердечно-сосудистые исходы, комбинированная первичная конечная точка
Страницы: 66-77
Аннотация
Цель настоящего обзора - информировать медицинских работников о том, что сочетание нескольких факторов риска (ФР) оказывает серьезное влияние на прогрессирование атеросклероза, развитие сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от них при сахарном диабете 2 типа (СД2). Каждый из факторов, как правило, усиливает действие другого, а если у больного несколько ФР, то их сочетание с СД оказывается для него смертельно опасным. Только комплексный подход в лечении и воздействии на ФР может улучшить прогноз для больных СД2. Показано, что при лечении современными классами сахароснижающих препаратов важное значение имеет комплексный метаболический контроль. Рекомендуется использование в составе сахароснижающей терапии препаратов, обладающих доказанными сердечно-сосудистыми преимуществами. Приведены данные международных исследований ингибиторов натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа и агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1, которые не только снижают уровень глюкозы в крови, но и оказывают существенное влияние на различные звенья патогенеза осложнений СД, снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти.
DOI: 10.15372/ATER20190407 |
