СВЯЗЬ ЛИПОПРОТЕИН-АССОЦИИРОВАННОЙ ФОСФОЛИПАЗЫ А2 (ЛП-ФЛА2) И
ПРОПРОТЕИНОВОЙ КОНВЕРТАЗЫ СУБТИЛИЗИН-КЕКСИНОВОГО ТИПА 9 (PCSK9) ПРИ СЕМЕЙНОЙ
ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИИ
К.С. Бенимецкая1,2, В.С. Шрамко1, Е.М. Стахнёва1, К.В. Макаренкова1, Л.В. Щербакова1, Ю.И. Рагино1, М.И. Воевода1
1НИИ терапии и профилактической медицины – филиал ФГБНУ ФИЦ Институт цитологии и генетики СО РАН, 630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1
2Новосибирский национальный исследовательский государственный университет, 630090, г. Новосибирск, ул. Пирогова, 2
e-mail: benimetskaya@gmail.com, nosova@211.ru, niitpm.office@gmail.com, xenia_mak@rambler.ru, ragino@mail.ru, niitpm.office@gmail.com
Ключевые слова: липопротеин-ассоциированная фосфолипаза А2, Лп-ФЛА2, пропротеиновая конвертаза субтилизин-кексинового типа 9, PCSK9, семейная гиперхолестеринемия.
Страницы: 15-23
Аннотация
Цель исследования – изучение уровней и характера взаимосвязи между собой и с другими липидными параметрами содержания липопротеин-ассоциированной фосфолипазы А2 (Лп-ФЛА2) и пропротеиновой конвертазы субтилизин-кексинового типа 9 (PCSK9) у пациентов с семейной гиперхолестеринемией (СГХС) в России. Материал и методы. В исследовании приняло участие 47 пациентов (11 мужчин), наблюдавшихся в Научно-клиническом центре липидологии НИИ терапии и профилактической медицины – филиала ФИЦ Институт цитологии и генетики СО РАН, с диагнозом «возможная» или «определенная» СГХС по критериям The Simon Broome Register Group и «вероятная» или «определенная» СГХС по критериям Dutch Lipid Clinic Network. Средний возраст составил 49,13 ± 12,67 года (арифметическое среднее ± стандартное отклонение), 50,00 [40,00; 59,00] года (медиана [нижний квартиль; верхний квартиль]). Методами иммуноферментного анализа в крови определяли уровень белка PCSK9 и Лп-ФЛА2, используя тест-системы «Human Proprotein Convertase 9/PCSK9 Immunoassay» («R&D Systems», США) и «ELISA Kit for Phospholipase A2 Group VII (LpPLA2)» («Cloud-Clone Corp.», США) соответственно. Результаты. Содержание Лп-ФЛА2 составило 73,69 [64,99; 106,53] нг/мл, PCSK9 – 352,16 [272,94; 416,79] нг/мл. Между показателями выявлена средняя положительная корреляция на уровне тенденции (r = 0,614; p = 0,059), пограничное значение показателя статистической значимости объясняется небольшим числом обследуемых. У мужчин показана сильная положительная корреляция Лп-ФЛА2 с возрастом (r = 0,746; p = 0,008), частичная – с содержанием триглицеридов (ТГ) (r = 0,793; p = 0,019). В общей группе обнаружена сильная положительная корреляция уровня PCSK9 с соотношением концентрации аполипопротеина В (апо B) к концентрации апо А (r = 0,702; p = 0,007), слабая положительная – с содержанием ТГ (r = 0,330; p = 0,033). У мужчин показана средняя положительная корреляция PCSK9 с возрастом (r = 0,660; p = 0,038), сильная отрицательная – с концентрацией общего холестерина (r = –0,815; p = 0,004), холестерина липопротеинов низкой плотности (r = –0,828; p = 0,006) и холестерина, не связанного с липопротеинами высокой плотности (r = –0,851; p = 0,002). У женщин с уровнем ТГ < 1,7 ммоль/л концентрация белка PCSK9 в крови оказалась ниже, чем у женщин с ТГ ≥ 1,7 ммоль/л (328,45 [231,02; 387,82] и 397,12 [348,45; 531,62] нг/мл соответственно (р = 0,013)). Заключение. Выявленная корреляция перспективного маркера сердечно-сосудистых заболеваний PCSK9 с признанным маркером Лп-ФЛА2 подтверждает значимость белка PCSK9 в липидном метаболизме и сердечно-сосудистом гомеостазе и является основанием для дальнейших его исследований в качестве биологического маркера сердечно-сосудистых заболеваний.
DOI: 10.15372/ATER20190102 |
