КАРДИОМЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ И КОЛОРЕКТАЛЬНЫЙ РАК
М.В. Кручинина1, С.А. Курилович1, А.А. Громов1, Я.Ш. Шварц1, В.Н. Кручинин2, С.В. Рыхлицкий2, В.А. Володин2,3
1Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины», ул. Б. Богаткова 175/1, Новосибирск 630089 Россия kruchmargo@yandex.ru 2Федеральное государственное бюджетное учреждение науки Институт физики полупроводников им. А. В. Ржанова Сибирского отделения Российской академии наук, пр-т Академика Лаврентьева, 13, Новосибирск 630090 Россия rhl@isp.nsc.ru 3Новосибирский государственный университет, ул. Пирогова, 2, Новосибирск 630090 Россия volodin@isp.nsc.ru
Ключевые слова: метаболический синдром, колоректальный рак, инсулинорезистентность, ожирение, адипокины, воспалительные цитокины, metabolic syndrome, colorectal cancer, insulin resistance, expected renie, adipokines, inflammatory cytokines
Страницы: 46-60 Подраздел: ОБЗОРЫ
Аннотация
Отмечается нарастание распространенности метаболического синдрома и висцерального ожирения в общей популяции. Фактическая распространенность метаболического синдрома среди населения составляет 24 % в США, от 24,6 % до 30,9 % в Европе. Как показали многие клинические испытания (NAHANES III, INTERHART), метаболический синдром связан с повышенным риском диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, отдельные компоненты метаболического синдрома связаны с развитием рака, в частности, колоректального, эта ассоциация подтверждается многими эпидемиологическими исследованиями. Колоректальный рак является важной проблемой общественного здравоохранения: в 2000 году в общей сложности в мире было диагностировано 944717 случаев заболевания колоректальным раком. Последние отчеты показывают, что лица с метаболическим индромом имеют более высокий риск развития рака толстой или прямой кишки. Кроме того, кластеры компонентов метаболического синдрома повышают риск, связанный с развитием рака. Механизм, который патофизиологически связывает метаболический синдром и колоректальный рак, в основном связан с абдоминальным ожирением и резистентностью к инсулину. Популяционные и кспериментальные исследования показали, что гиперинсулинемия, повышенное содержание С-пептида, повышенный индекс массы тела, высокие уровни фактора роста инсулина-1, низкие уровни фактора роста инсулин-связывающего белка-3, высокий уровень лептина и низкий уровень адипонектина - все эти факторы вовлечены в канцерогенез. Понимание патологических механизмов, которые связывают метаболический синдром и его компоненты с канцерогенезом, имеет большое клиническое значение и перспективы для улучшения здоровья населения при целом ряде заболеваний, включая рак, который представляется одной из основных причин смертности в обществе.
|