ЛИПИДНО-МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ РИСКА ХРОНИЧЕСКИХ НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ЛИЦ С ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНЬЮ
А.С. Асекритова, Е.С. Кылбанова
ФГАОУ ВПО «Северо-Восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова», Медицинский институт, 677000, г. Якутск, ул. Белинского, 58 Aleksaykt@mail.ru
Ключевые слова: артериальное давление, липиды, метаболический синдром, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, blood pressure, lipids, metabolic syndrome, gastroesophageal reflux disease
Страницы: 63-71 Подраздел: Оригинальные статьи
Аннотация
Дана оценка липидно-метаболических факторов риска хронических неинфекционных заболеваний у якутов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) и метаболическим синдромом (МС). Проведено одномоментное исследование 140 пациентов с ГЭРБ. В зависимости от наличия МС и этнической принадлежности пациенты разделены на 3 группы. В основную группу включены 50 больных с ГЭРБ и МС якутской национальности. Группой сравнения I явились 50 якутов с ГЭРБ без МС, группу сравнения II составили 40 русских с ГЭРБ и МС. Предварительная верификация диагноза ГЭРБ проведена согласно рекомендациям клиники Мейо и Монреальского консенсуса (2006). Компоненты МС определяли на основании рекомендаций Всероссийского научного общества кардиологов от 2009 г. Статистическую обработку и анализ данных проводили с использованием пакета IBM SPSS Statistics 19. Парные сравнения проводили с помощью критерия Манна-Уитни. Для оценки связи клинических симптомов ГЭРБ с компонентами МС был использован метод бинарной логистической регрессии с принудительным включением предикторов. Анализ липидно-метаболических факторов риска хронических неинфекционных заболеваний у якутов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и метаболическим синдромом показал, что средние уровни систолического и диастолического артериального давления, общего холестерина, холестерина липопротеидов низкой плотности, триглицеридов и индекса атерогенности у лиц с ГЭРБ и МС характеризуются высокими показателями при нормальном значении холестерина липопротеидов высокой плотности. Уровень триглицеридов у якутов с МС выше рекомендованных значений, но вместе с тем в сравнении с аналогичным показателем у русских с МС оказался значимо ниже. Определение взаимосвязи клинических симптомов ГЭРБ с критериями МС у лиц якутской национальности выявило вклад компонентов МС, в частности абдоминального ожирения, артериальной гипертензии и триглицеридов, в развитие диспепсических симптомов, таких как вздутие, тяжесть в эпигастрии, пищеводного (отрыжка) и внепищеводного проявлений (ночной кашель) ГЭРБ.
|