ПРИВЕРЖЕННОСТЬ К НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА, ПОДВЕРГШИХСЯ КОРОНАРНОМУ ШУНТИРОВАНИЮ
С.А. Помешкина1, И.В. Боровик1, Е.В. Крупянко1, И.Н. Завырылина2, О.Л. Барбараш1
1ФГБУ «НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний» СО РАМН, 650002, г. Кемерово, Сосновый бульвар, 6
Pomesa@cardio.kem.ru
2ГОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия» Минздрава России, 650056, г. Кемерово, ул. Ворошилова, 22А
olb61@mail.ru
Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, коронарное шунтирование, приверженность
Страницы: 29-35
Подраздел: ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
Аннотация
Предпринята попытка оценить периоперационную динамику приверженности к выполнению рекомендаций по немедикаментозному лечению больных, перенесших коронарное шунтирование (КШ). Обследованы 320 пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца (ИБС), подвергшихся КШ. В исследовании использовался опросник, который отражал социально-демографические данные, наличие факторов риска развития ИБС, пищевые привычки, уровень физической активности, принимаемую терапию до КШ и в течение года после него. Анализировалось клиническое состояние пациента, использовались данные историй болезни и амбулаторных карт. Комплаентность определяли по методике С.В. Давыдова При оценке модифицируемых кардиоваскулярных факторов риска установлено, что около половины пациентов до КШ курили, и только единицы отказались от курения после операции. Количество больных с абдоминальным ожирением после операции увеличилось на 8 %. Не изменилось количество пациентов, изменивших режим питания и занимавшихся физическими тренировками. Через год после вмешательства по реваскуляризации миокарда пациенты не достигали надлежащего уровня холестерина, глюкозы, артериального давления. Уровень приверженности, оцененной по опроснику Давыдова, в течение года не изменился. Отмечается недостаточная приверженность больных к выполнению рекомендаций после КШ.
|
