Издательство СО РАН

Издательство СО РАН

Адрес Издательства СО РАН: Россия, 630090, а/я 187
Новосибирск, Морской пр., 2

soran2.gif

Baner_Nauka_Sibiri.jpg


Яндекс.Метрика

Array
(
    [SESS_AUTH] => Array
        (
            [POLICY] => Array
                (
                    [SESSION_TIMEOUT] => 24
                    [SESSION_IP_MASK] => 0.0.0.0
                    [MAX_STORE_NUM] => 10
                    [STORE_IP_MASK] => 0.0.0.0
                    [STORE_TIMEOUT] => 525600
                    [CHECKWORD_TIMEOUT] => 525600
                    [PASSWORD_LENGTH] => 6
                    [PASSWORD_UPPERCASE] => N
                    [PASSWORD_LOWERCASE] => N
                    [PASSWORD_DIGITS] => N
                    [PASSWORD_PUNCTUATION] => N
                    [LOGIN_ATTEMPTS] => 0
                    [PASSWORD_REQUIREMENTS] => Пароль должен быть не менее 6 символов длиной.
                )

        )

    [SESS_IP] => 18.212.102.174
    [SESS_TIME] => 1711623918
    [BX_SESSION_SIGN] => 9b3eeb12a31176bf2731c6c072271eb6
    [fixed_session_id] => 3134756180a6a2e01be3160e5fe03dec
    [UNIQUE_KEY] => 452cc6b77478d23ea9ee784628943259
    [BX_LOGIN_NEED_CAPTCHA_LOGIN] => Array
        (
            [LOGIN] => 
            [POLICY_ATTEMPTS] => 0
        )

)

Поиск по журналу

Сибирский научный медицинский журнал

2020 год, номер 4

Роль психосоциального фактора в клинике ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита

О.С. Шубина1,2, Л.А. Уколова1,3, Л.А. Богодерова1, Н.А. Шабанова1
1Государственная Новосибирская областная клиническая больница, Новосибирск, Россия
gnokb@oblmed.nsk.ru
2НИИ молекулярной биологии и биофизики ФИЦ фундаментальной и трансляционной медицины
3Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России
gnokb@oblmed.nsk.ru
Ключевые слова: хронические заболевания суставов, хроническая боль, психосоматические аспекты болезней суставов, нейробиоуправление, chronic joints disease, chronic pain, psychosomatic aspects of joints disease, neurobiofeedback
Страницы: 78-85

Аннотация

Статья посвящена исследованию психосоматических особенностей пациентов с ревматоидным артритом (РА) и анкилозирующим спондилитом (АС). Материал и методы. Исследование проходило в три этапа. Цель первого этапа - изучить ведущие личностные черты, превалирующие типы отношения к болезни у пациентов с РА и АС. Цель второго этапа - изучить роль социального фактора у пациентов с РА на модели семьи, выявить связь внутрисемейных проблем с длительностью и степенью активности болезни, уровнем образования. На третьем этапе предполагалось продемонстрировать эффективность биоповеденческой терапии при коррекции болевого синдрома у больных РА. Контингент исследования: пациенты с достоверным диагнозом ревматоидного РА и АС, 1-й этап - 26 человек (20 мужчин, 6 женщин), 2-й этап - 14 пациентов (11 женщин, 3 мужчин), 3-й этап - 46 женщин с РА. Всем пациентам проведено клиническое, лабораторное, рентгенологическое обследование. Использовались анкетные психологические тесты, опросник Health Assessment Questionnaire (HAQ). Результаты. На первом этапе исследования выявлено стремление у женщин с РА подчеркнуть мужественность, а также ипохондричность, повышенная тревожность, эмоциональная незрелость. У мужчин с РА ведущие черты: ипохондричность, эмоциональная незрелость. Типы отношения к болезни у женщин: эргопатический - 79 %, гармоничный - 37 %, неврастенический - 32 %; у мужчин: эргопатический - 57 %. Обнаружена значимая корреляционная взаимосвязь между длительностью заболевания у женщин и эргопатическим и гармоничным типом отношения к болезни. Второй этап исследования позволил в группе с РА выявить отчужденность, нежелание и невозможность самостоятельно решать проблемы семьи. По итогам третьего этапа исследования установлено, что приобретенный пациентками навык волевого контроля альфа-ритма позволил им контролировать интенсивность болевого синдрома и снизить потребность в приеме высоких доз НПВП. Достигнута редукция чувства беспомощности, безысходности. Заключение. В ходе исследования выявлены психологические, социальные проблемы у пациентов с РА и АС, обосновывающие междисциплинарный подход при ведении таких пациентов с участием и ревматолога, и психотерапевта. Современные возможности психотерапии позволяют снизить фармакологическую нагрузку в процессе лечения.

http://sibmed.net/article/843/snmzh_4-2020_shubina_i_dr.pdf

DOI: 10.15372/SSMJ20200411