Издательство СО РАН

Издательство СО РАН

Адрес Издательства СО РАН: Россия, 630090, а/я 187
Новосибирск, Морской пр., 2

soran2.gif

Baner_Nauka_Sibiri.jpg


Яндекс.Метрика

Поиск по журналу

Атеросклероз

2019 год, номер 1

1.
УРОВЕНЬ ЛИПОПРОТЕИНА(а) В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ЛИЦ БЕЗ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ АТЕРОСКЛЕРОЗА: ВЗАИМОСВЯЗЬ С ФАКТОРАМИ ЛИПИДНОГО И УГЛЕВОДНОГО ПРОФИЛЯ И ЖЕСТКОСТЬЮ АРТЕРИЙ

О.В. Александрович, Н.В. Перова, А.Д. Деев, Н.В. Гомыранова, В.А. Метельская
ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины Минздрава России101990, г. Москва, Петроверигский пер., 10, стр. 3
Ключевые слова: липопротеин(а), аполипопротеин АII, скорость распространения пульсовой волны.
Страницы: 5-14

Аннотация >>
Цель исследования – выяснить, ассоциирован ли уровень липопротеина(а) (Лп(а)) в сыворотке крови лиц без клинических проявлений атеросклероза с показателями липопротеинового профиля и инсулин-опосредованной утилизации глюкозы клетками, а также со скоростью распространения пульсовой волны (СРПВ) как показателем состояния соединительнотканных компонентов артерий. Материал и методы. В исследование включено 202 пациента (68 мужчин и 134 женщины) 25–75 лет без клинических проявлений атеросклероза, не получавших регулярной терапии сердечно-сосудистыми препаратами, но имевших факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Липидные и углеводные показатели крови определяли стандартными методами. Концентрацию в сыворотке крови Лп(а), аполипопротеинов (апо) AI, AII и В измеряли иммунотурбидиметрически. Величина СРПВ служила показателем жесткости артериальной стенки. Результаты. У обследованных лиц уровень Лп(а) в сыворотке крови положительно коррелировал с содержанием апо В (R=0,143; p=0,043) и отрицательно – с концентрацией апо АII (R=–0,286; p<0,0001). Показатели углеводного профиля не имели значимой корреляции с уровнем Лп(а) в сыворотке. При межгрупповом сравнении в зависимости от сывороточного уровня Лп(а), соответствующего верхнему квинтилю его распределения, в группе лиц с высоким Лп(а) (≥ 50 мг/дл) показатель СРПВ, концентрация апо АII и постпрандиальная гликемия в тесте на толерантность к глюкозе были более низкими, а концентрация апо В и величина отношения апо В/апо АI – более высокими, чем у лиц с содержанием Лп(а) < 50 мг/дл. При высоком уровне Лп(а) обнаружена тенденция к более частому выявлению атеросклеротических бляшек в просвете сонных артерий. Заключение. Полученные результаты указывают на взаимосвязь между увеличением уровня Лп(а) и начальными, без выраженного воспаления, процессами развития атеросклероза, не сопряженными с повышенной сосудистой жесткостью. Более высокое содержание Лп(а) в сыворотке крови положительно ассоциировано с концентрацией апо В и отрицательно – с уровнем апо АII. Зависимость между содержанием Лп(а) и глюкозы выявляется после нагрузки глюкозой и связана, по-видимому, с более благоприятным гликемическим контролем при повышении концентрации Лп(а).

DOI: 10.15372/ATER20190101
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину


2.
СВЯЗЬ ЛИПОПРОТЕИН-АССОЦИИРОВАННОЙ ФОСФОЛИПАЗЫ А2 (ЛП-ФЛА2) И ПРОПРОТЕИНОВОЙ КОНВЕРТАЗЫ СУБТИЛИЗИН-КЕКСИНОВОГО ТИПА 9 (PCSK9) ПРИ СЕМЕЙНОЙ ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИИ

К.С. Бенимецкая1,2, В.С. Шрамко1, Е.М. Стахнёва1, К.В. Макаренкова1, Л.В. Щербакова1, Ю.И. Рагино1, М.И. Воевода1


1НИИ терапии и профилактической медицины – филиал ФГБНУ ФИЦ Институт цитологии и генетики СО РАН, 630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1

2Новосибирский национальный исследовательский государственный университет, 630090, г. Новосибирск, ул. Пирогова, 2

 e-mail: benimetskaya@gmail.comnosova@211.runiitpm.office@gmail.comxenia_mak@rambler.ruragino@mail.runiitpm.office@gmail.com


Ключевые слова: липопротеин-ассоциированная фосфолипаза А2, Лп-ФЛА2, пропротеиновая конвертаза субтилизин-кексинового типа 9, PCSK9, семейная гиперхолестеринемия.
Страницы: 15-23
Аннотация >>

Цель исследования – изучение уровней и характера взаимосвязи между собой и с другими липидными параметрами содержания липопротеин-ассоциированной фосфолипазы А2 (Лп-ФЛА2) и пропротеиновой конвертазы субтилизин-кексинового типа 9 (PCSK9) у пациентов с семейной гиперхолестеринемией (СГХС) в России. Материал и методы. В исследовании приняло участие 47 пациентов (11 мужчин), наблюдавшихся в Научно-клиническом центре липидологии НИИ терапии и профилактической медицины – филиала ФИЦ Институт цитологии и генетики СО РАН, с диагнозом «возможная» или «определенная» СГХС по критериям The Simon Broome Register Group и «вероятная» или «определенная» СГХС по критериям Dutch Lipid Clinic Network. Средний возраст составил 49,13 ± 12,67 года (арифметическое среднее ± стандартное отклонение), 50,00 [40,00; 59,00] года (медиана [нижний квартиль; верхний квартиль]). Методами иммуноферментного анализа в крови определяли уровень белка PCSK9 и Лп-ФЛА2, используя тест-системы «Human Proprotein Convertase 9/PCSK9 Immunoassay» («R&D Systems», США) и «ELISA Kit for Phospholipase A2 Group VII (LpPLA2)» («Cloud-Clone Corp.», США) соответственно. Результаты. Содержание Лп-ФЛА2 составило 73,69 [64,99; 106,53] нг/мл, PCSK9 – 352,16 [272,94; 416,79] нг/мл. Между показателями выявлена средняя положительная корреляция на уровне тенденции (r = 0,614; p = 0,059), пограничное значение показателя статистической значимости объясняется небольшим числом обследуемых. У мужчин показана сильная положительная корреляция Лп-ФЛА2 с возрастом (r = 0,746; p = 0,008), частичная – с содержанием триглицеридов (ТГ) (r = 0,793; p = 0,019). В общей группе обнаружена сильная положительная корреляция уровня PCSK9 с соотношением концентрации аполипопротеина В (апо B) к концентрации апо А (r = 0,702; p = 0,007), слабая положительная – с содержанием ТГ (r = 0,330; p = 0,033). У мужчин показана средняя положительная корреляция PCSK9 с возрастом (r = 0,660; p = 0,038), сильная отрицательная – с концентрацией общего холестерина (r = –0,815; p = 0,004), холестерина липопротеинов низкой плотности (r = –0,828; p = 0,006) и холестерина, не связанного с липопротеинами высокой плотности (r = –0,851; p = 0,002). У женщин с уровнем ТГ < 1,7 ммоль/л концентрация белка PCSK9 в крови оказалась ниже, чем у женщин с ТГ ≥ 1,7 ммоль/л (328,45 [231,02; 387,82] и 397,12 [348,45; 531,62] нг/мл соответственно (р = 0,013)). Заключение. Выявленная корреляция перспективного маркера сердечно-сосудистых заболеваний PCSK9 с признанным маркером Лп-ФЛА2 подтверждает значимость белка PCSK9 в липидном метаболизме и сердечно-сосудистом гомеостазе и является основанием для дальнейших его исследований в качестве биологического маркера сердечно-сосудистых заболеваний.


DOI: 10.15372/ATER20190102
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину


3.
ФАКТОРЫ, СВЯЗАННЫЕ С ТЯЖЕСТЬЮ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА, У ПАЦИЕНТОВ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА, ОСЛОЖНЕННЫМ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

Л.Ю. Чеснокова1,2, Н.Б. Лебедева1,3, Н.И. Тарасов3


1ФГБНУ НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний, 650002, г. Кемерово, Сосновый бульвар, 6

2ГБУЗ Кемеровский областной клинический кардиологический диспансер имени академика Л.С. Барбараша, 650002, г. Кемерово, Сосновый бульвар, 6

3ФГБОУ ВО Кемеровский государственный медицинский университет Минздрава России
650056, г. Кемерово, ул. Ворошилова, 22а


Ключевые слова: инфаркт миокарда, хроническая ишемия головного мозга.
Страницы: 24-29
Аннотация >>
Цель исследования – проанализировать факторы, определяющие степень тяжести церебральной патологии, у пациентов с инфарктом миокарда, осложненным левожелудочковой недостаточностью и ассоциированным с хронической ишемией головного мозга (ХИГМ). Материал и методы. Обследованы 182 пациента с Q-позитивным инфарктом миокарда, осложненным левожелудочковой недостаточностью, и сопутствующей ХИГМ, 149 (81,9 %) мужчин и 33 (18,1 %) женщины. Средний возраст 60,5 (53,0; 69,0) года. Проводились клинико-анамнестическое обследование, селективная коронарография, эхокардиография, цветное дуплексное сканирование артерий. Результаты. У 67,6 % пациентов выявлялись признаки ХИГМ II степени, у 20,9 % – ХИГМ I степени, 11,5 % лиц перенесли инсульт или транзиторную ишемическую атаку. У всех больных толщина комплекса «интима – медиа» была более 0,1 см. Пациентов с гемодинамически значимыми стенозами экстракраниальных артерий не выявлено, у 37,4 % определялись каротидные стенозы менее 50 %. Преобладали лица с многососудистым поражением коронарного русла. Выраженность ХИГМ была связана с мультифокальностью атеросклероза, наличием в анамнезе артериальной гипертензии, гиперхолестеринемии, стенокардии, перенесенных инфарктов миокарда, хронической сердечной недостаточности. Заключение. Факторами, определяющими тяжесть клинического течения хронической ишемии головного мозга, в данной группе являются не наличие гемодинамически значимых экстракраниальных стенозов, а предшествующий коронарный анамнез и мультифокальность атеросклеротического процесса.

DOI: 10.15372/ATER20190103
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину


4.
АССОЦИАЦИИ МИНЕРАЛЬНЫХ ЭЛЕМЕНТОВ В АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ БЛЯШКЕ ПРИ КОРОНАРНОМ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ

Э.Я. Журавская1, Т.И. Савченко2, О.В. Чанкина2, Я.В. Полонская1, Е.В. Садовский1, Е.М. Стахнёва1, Ю.И. Рагино1, А.М. Чернявский3

1НИИ терапии и профилактической медицины – филиал ФГБНУ ФИЦ Институт цитологии и генетики СО РАН, 630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1

2ФГБУН Институт химической кинетики и горения им. В.В. Воеводского СО РАН, 630090, г. Новосибирск, ул. Институтская, 3

3ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина Минздрава России, 630055, г. Новосибирск, ул. Речкуновская, 15
 emmajurav@yandex.ru
Ключевые слова: коронарный атеросклероз, атеросклеротическая бляшка, минеральные элементы, кальций, цинк.
Страницы: 30-34
Аннотация >>
Цель исследования – определить содержание комплекса минеральных элементов в гомогенатах атеросклеротических бляшек коронарных артерий человека. Материал и методы. Материал исследования – гомогенаты образцов атеросклеротических бляшек коронарных артерий, полученных во время операции коронарного шунтирования. Методом рентгенофлуоресцентного анализа с использованием синхротронного излучения (РФА СИ) определяли концентрацию химических элементов Ca, Pb, Fe, Cu, Zn, Br, Sr, Zr в гомогенатах атеросклеротических бляшек. Результаты. Во всех исследуемых образцах отмечено преобладающее присутствие Ca, в стабильных атеросклеротических бляшках – 1791,93 ± 3042,25 мкг/мл, в нестабильных – 2024,33 ± 1267,13 мкг/мл. Выявлена ассоциация между содержанием Ca и Fe (r = 0,798; p < 0,01), Ca и Zn (r = 0,963; p < 0,01) и Ca и Sr (r = 0,981; p < 0,01) в атеросклеротическом очаге. Не обнаружено достоверной разницы между концентрацией измеренных элементов в стабильных и нестабильных бляшках. Заключение. Методом РФА СИ выявлены особенности минерального состава атеросклеротической бляшки человека. Основная ее минеральная составляющая – кальций, с тенденцией к увеличению концентрации элемента в нестабильном очаге. Минорные составляющие – железо, цинк, стронций – ассоциированы с кальцием. При этом имеется тенденция к уменьшению содержания железа в нестабильном атеросклеротическом очаге, а концентрация стронция и цинка существенно не изменяется.

DOI: 10.15372/ATER20190104
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину


5.
БИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ РИСКА ХРОНИЧЕСКИХ НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У МУЖЧИН ПРИ РАЗЛИЧНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ И КОРОНАРОАНГИОГРАФИЧЕСКИХ ВАРИАНТАХ ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА

М.В. Стрельникова1,2, А.В. Синеглазова2

1 ГБУЗ Челябинская областная клиническая больница, 454000, г. Челябинск, ул. Воровского, 70

2 ФГБОУ ВО Южно-Уральский государственный медицинский университет Минздрава России, 454092, г. Челябинск, ул. Воровского, 64
e-mail: michurinamv@mail.rusineglazovaav@mail.ru
Ключевые слова: острый коронарный синдром, стеноз коронарных артерий, окклюзия, биологические факторы риска хронических неинфекционных заболеваний.
Страницы: 35-40
Аннотация >>
Цель исследования – оценить особенности биологических факторов риска хронических неинфекционных заболеваний (ФР ХНИЗ) при различных клинических формах и коронароангиографических проявлениях острого коронарного синдрома у мужчин. Материал и методы. Обследовано 77 мужчин с острым коронарным синдромом (62 пациента с инфарктом миокарда (ИМ) и 15 – с нестабильной стенокардией (НС)). Исследованы следующие биологические ФР ХНИЗ: абдоминальное ожирение, дислипидемия, артериальная гипертензия, гипергликемия. Всем пациентам в экстренном порядке проведена коронароангиография. Результаты. Установлено, что при ИМ со стенозом коронарных артерий (КА) ≥75 % уровень липопротеинов низкой плотности выше, чем при НС со стенозами КА <75 %, а содержание липопротеинов высокой плотности меньше, чем при НС со стенозами ≥75 %. При ИМ со стенозом КА ≥75 % частота встречаемости индекса атерогенности >3 выше, чем при ИМ со стенозами КА <75 % и НС со стенозами КА <75 %. Анализ показателей углеводного обмена показал, что при ИМ со стенозами ≥75 % уровень глюкозы плазмы натощак имеет более высокие значения, чем при ИМ с сужением КА <75 %, и существует прямая корреляция между наличием гипергликемии и окклюзии КА. Уровень диастолического артериального давления при НС со стенозом ≥75 % и ИМ со стенозом ≥75 % выше, чем при ИМ со стенозом КА <75 %. При сочетании трех и более ФР ХНИЗ установлен более значимый процент стеноза и увеличение частоты встречаемости окклюзии КА, чем при наличии одного или двух ФР ХНИЗ. Заключение. Более тяжелые клинические и коронароангиографические варианты острого коронарного синдрома диагностированы у мужчин, имеющих такие ФР, как гиперхолестеринемия, повышение содержания липопротеинов низкой плотности и индекса атерогенности, снижение концентрации липопротеинов высокой плотности, гипергликемия натощак и увеличение диастолического артериального давления. Шанс наличия окклюзии КА значительно возрастал при сочетании трех и более биологических ФР ХНИЗ.

DOI: 10.15372/ATER20190105
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину


6.
АССОЦИАЦИИ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ РИСКА ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ С РАЗНЫМ УРОВНЕМ ПОТРЕБЛЕНИЯ ПРОСТЫХ УГЛЕВОДОВ

С.В. Мустафина, Г.И. Симонова, В.И. Облаухова, А.К. Кунцевич, Ю.И. Рагино, Л.В. Щербакова, О.Д. Рымар
НИИ терапии и профилактической медицины – филиал ФГБНУ ФИЦ Институт цитологии и генетики СО РАН, 630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1
e-mail: svetlana3548@gmail.comg.simonova2019@gmail.comNikamedicine@mail.ruakkun2006@rambler.ruragino@mail.ru9584792@mail.ru, оrymar23@gmail.com
Ключевые слова: метаболический синдром, простые углеводы, сладкие безалкогольные напитки, атеросклероз.
Страницы: 41-48

Аннотация >>
Цель исследования – изучить показатели метаболических факторов риска терапевтических заболеваний у лиц с различными уровнями потребления простых углеводов, в том числе сахаросодержащих безалкогольных напитков (ССБН). Материал и методы. Обследовано население 45–69 лет двух районов г. Новосибирска – 9360 человек, в том числе 4266 мужчин и 5094 женщины. После исключения лиц с сахарным диабетом в анализ включены 8096 респондентов: 3699 мужчин и 4397 женщин. Оценку питания проводили с использованием полуколичественного частотного вопросника Food Frequency Questionnaire. Результаты. В рамках крупного кросс-секционного эпидемиологического исследования фактического питания получены данные о высоком содержании простых сахаров при низком потреблении общих углеводов. При сравнении уровней потребления основных нутриентов (г/сут) в рационах питания между мужчинами и женщинами при стандартизации по калорийности отмечено, что у мужчин выше содержание жирового, белкового компонентов рациона питания, общих углеводов, а у женщин – простых сахаров. В сибирской популяции 67,9 % обследованных употребляют ССБН в объеме 200 мл чаще одного раза в три месяца. Оценка метаболического статуса индивидуумов в нашем исследовании показала, что в группе более частого потребления ССБН (оба пола) больше лиц с повышенным уровнем холестерина липопротеинов низкой плотности и частота абдоминального ожирения. Высокий уровень потребления простых углеводов и ССБН на фоне низкого потребления общих и сложных углеводов является маркером нездоровой диеты. Рекомендации по увеличению потребления сложных углеводов с одновременным снижением потребления простых сахаров, в том числе и ССБН, являются необходимой мерой для снижения риска метаболических нарушений в сибирской популяции.

DOI: 10.15372/ATER20190106
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину


7.
ИНСУЛИН И ЛЕПТИН: СПОРНЫЕ И НЕРЕШЕННЫЕ ВОПРОСЫ ИХ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

Е.В. Белик1, О.В. Груздева1,2, Е.И. Паличева1,2


1 ФГБНУ НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний, 650002, г. Кемерово, Сосновый бульвар, 6

2 ФГБОУ ВО Кемеровский государственный медицинский университет Минздрава России, 650056, г. Кемерово, ул. Ворошилова, 22а
 sionina.ev@mail.ruo_gruzdeva@mail.rupalichevaelena@rambler.ru


Ключевые слова: лептин, инсулин, адипоциты, ожирение, инсулинорезистентность.
Страницы: 49-57
Аннотация >>
Лептин и его рецептор широко распространены главным образом в белой жировой ткани. Концентрация лептина в сыворотке крови коррелирует с индексом массы тела и снижается при голодании. Инсулин, по-видимому, увеличивает экспрессию мРНК и белка лептина, а также его высвобождение адипоцитами, причем синтезированного как предварительно, так и de novo, и снижает уровень адипонектина и его рецепторов. Согласно литературным данным, хроническая гиперинсулинемия повышает содержание лептина. В настоящем обзоре обобщены последние знания о влиянии инсулина на синтез и секрецию лептина, представлены клеточные механизмы, контролирующие его синтез и высвобождение белой жировой тканью.

DOI: 10.15372/ATER20190107
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину


8.
Клинические рекомендации по семейной гиперхолестеринемии

М.В. Ежов1, С.С. Бажан2, А.И. Ершова3, А.Н. Мешков3, А.А. Соколов4, В.В. Кухарчук1, В.С. Гуревич5,6, М.И. Воевода2, И.В. Сергиенко1, Е.В. Шахтшнейдер2, С.Н. Покровский1, Г.А. Коновалов7, И.В. Леонтьева8, В.О. Константинов6, М.Ю. Щербакова9, И.Н. Захарова10, Т.В. Балахонова1, А.Е. Филиппов5, Н.М. Ахмеджанов3, О.Ю. Александрова11, Б.М. Липовецкий12


1 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии» Минздрава России, г. Москва

2 НИИ терапии и профилактической медицины – филиал ФГБНУ ФИЦ Институт цитологии и генетики СО РАН, г. Новосибирск

3 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России, г. Москва

4 Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова, г. Санкт-Петербург

5 ФГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный университет», г. Санкт-Петербург

6 ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, г. Санкт-Петербург

7 Центр диагностики и инновационных медицинских технологий «КДЦ “Медси” на Белорусской», г. Москва

8 ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России, г. Москва

9 ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», г. Москва

10 ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, г. Москва

11 Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского

12 Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой РАН, г. Санкт-Петербург


Ключевые слова: семейная гиперхолестеринемия, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, холестерин липопротеидов низкой плотности, ксантомы.
Страницы: 58-98
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину