Издательство СО РАН

Издательство СО РАН

Адрес Издательства СО РАН: Россия, 630090, а/я 187
Новосибирск, Морской пр., 2

soran2.gif

Baner_Nauka_Sibiri.jpg


Яндекс.Метрика

Поиск по журналу

Сибирский научный медицинский журнал

2018 год, номер 2

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПАХОВОЙ ГЕРНИОПЛАСТИКИ НА ОСНОВЕ АНАЛИЗА В«ЗАТРАТЫ-ПОЛЕЗНОСТЬ»

А.Н. ПОБОРСКИЙ1, Ш.Д. АСУТАЕВ1,2
1Медицинский институт Сургутского государственного университета
poborsky@mail.ru
2Сургутская городская клиническая больница
sait@list.ru
Ключевые слова: паховая герниопластика, качество жизни, боль, QALY, анализ «затраты-полезность»
Страницы: 27-32
Подраздел: Клиническая медицина

Аннотация

С внедрением в практику хирурга новых технологий актуальным является определение соотношения затраченных средств и полученной полезности для здоровья при выборе открытого или лапароскопического способов лечения паховой грыжи. Цель исследования - анализ «затраты-полезность» лечения паховой грыжи с применением открытой безнатяжной герниопластики по Лихтенштейну и методом лапароскопической трансабдоминальной предбрюшинной герниопластики. Материал и методы. Выполнен ретроспективный сравнительный анализ показателей 52 мужчин, перенесших лапароскопическую трансабдоминальную предбрюшинную герниопластику (TAPP, n = 25) и паховую герниопластику по Лихтенштейну ( n = 27). До операции, после нее и 6 месяцев спустя оценивали показатели качества жизни по шкале «термометр здоровья» и далее применяли их для расчета QALY. Интенсивность болевого синдрома регистрировали по визуально-аналоговой шкале. Проводили анализ «затраты-полезность», при расчетах которого использовали прямые затраты. Результаты и их обсуждение. У прооперированных методом Лихтенштейна приращение QALY составило 0,10, ТАРР - 0,17. Интенсивность послеоперационного болевого синдрома менее выражена после ТАРР. Коэффициент «затраты-полезность» в случае операции по Лихтенштейну был 644848,0 руб./QALY, ТАРР - 550796,5 руб./QALY. Таким образом, герниопластика методом ТАРР является доминантной с точки зрения проведенного клинико-экономического анализа.

http://sibmed.net/article/590/snmzh_2-2018_poborskiy_i_dr.pdf

DOI: 10.15372/SSMJ20180204