Издательство СО РАН

Издательство СО РАН

Адрес Издательства СО РАН: Россия, 630090, а/я 187
Новосибирск, Морской пр., 2

soran2.gif

Baner_Nauka_Sibiri.jpg


Яндекс.Метрика

Поиск по журналу

Атеросклероз

2018 год, номер 1

1.
КЛИНИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ И ДИНАМИКА БИОМАРКЕРОВ РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST И СОХРАНЕННОЙ ФУНКЦИЕЙ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА

Т.Б. Печерина, Н.В. Федорова, А.И. Герман, А.Г. Чернобай, Т.П. Солодилова, В.Н. Каретникова, О.В. Груздева, О.М. Поликутина, В.В. Кашталап, О.Л. Барбараш
ФГБНУ Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний, 650002, г. Кемерово, Сосновый бульвар, 6
tb.pechorina@gmail.com
Ключевые слова: биологические маркеры, инфаркт миокарда, сохранная функция левого желудочка, диастолическая дисфункция, biological markers, myocardial infarction, preserved left ventricular function, diastolic dysfunction
Страницы: 5-15
Подраздел: Оригинальные статьи

Аннотация >>
Цель: определить клиническую значимость маркеров ремоделирования миокарда (NT-proBNP, галектина-3, sST2, ММП-1, 2, 3 и ТИМП-1) у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST и сохранной функцией левого желудочка. Материал и методы. В исследование последовательно включены 100 пациентов с диагнозом инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST) с фракцией выброса левого желудочка ≥40 %. Всем пациентам проведена реваскуляризация симптомозависимой артерии. Эхокардиографическое исследование проводилось на первые, 10-12-е сутки госпитализации и через год. В эти же сроки оценивали концентрацию в сыворотке крови матриксных металлопротеиназ-1, 2 и 3 (ММП), тканевого ингибитора матриксной металлопротеиназы-1 (ТИМП-1), галектина-3, N-терминального мозгового натрийуретического пропептида (NT-proBNP), стимулирующего фактора роста - растворимого белка семейства рецепторов ИЛ-1 (sST2). Результаты. Концентрация ММП-3, определенная на 10-12-е сутки инфаркта миокарда (ИМ), в 1,62 раза превышала значения, измеренные на первые сутки. В то время как концентрация растворимого ST2-рецептора, напротив, на 10-12-е сутки почти в 2 раза оказалась меньше значений, измеренных на первые сутки. В период госпитализации определена также статистически значимая динамика для маркеров: галектина-3 ( p = 0,0001) и NT-proBNP ( p = 0,0361) - уменьшение к 10-12-м суткам, ММП-2 - увеличение значений к 10-12-м суткам ( p = 0,0003). Анализируя различия в концентрациях изучаемых маркеров с учетом наличия/отсутствия признаков ДД, обращает внимание факт больших медианных значений в группе пациентов с ДД ( n = 38): галектина-3 - в каждой из точек наблюдения, NT-proBNP - на 10-12-е сутки и через год, ММП-1 - на первые и 10-12-е сутки наблюдения, ММП-2 - на годовом этапе наблюдения, ММП-3 - на первые и 10-12-е сутки от ИМ, ТИМП-1 - напротив, в группе пациентов с ДД значения концентраций были ниже в сравнении с пациентами без ДД ( n = 62) как на первые сутки, так и через год. Для sST2 достоверных различий не получено. Выводы. Определены достоверные различия в уровнях изучаемых биомаркеров между группами с учетом наличия/отсутствия диастолической дисфункции у пациентов с сохраненной и средней фракцией выброса левого желудочка.

DOI: 10.15372/ATER20180101
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину


2.
ЭНДОТЕЛИЙ-ЗАВИСИМАЯ ВАЗОДИЛАТАЦИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА И САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА

В.В. Генкель, А.О. Салашенко, Л.Р. Торопова, В.А. Сумеркина, И.И. Шапошник
ФГБОУ ВО Южно-Уральский государственный медицинский университет Минздрава России, 454092, г. Челябинск, ул. Воровского, 64
henkel-07@mail.ru
Ключевые слова: эндотелий-зависимая вазодилатация, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, атеросклероз периферических артерий, flow-mediated dilation, coronary artery disease, diabetes mellitus, peripheral arterial disease
Страницы: 16-22
Подраздел: Оригинальные статьи

Аннотация >>
Цель исследования. Оценить сосудодвигательную функцию эндотелия у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) в зависимости от наличия сахарного диабета (СД) 2 типа. Материал и методы. В исследование включено 137 пациентов (77 мужчин и 60 женщин). Средний возраст пациентов составил 62,0 (57,0-66,0) года. В первую группу были включены 67 пациентов с ИБС и СД 2 типа, во вторую - 70 человек с ИБС. Всем пациентам проводили дуплексное сканирование артерий каротидного бассейна и артерий нижних конечностей. Эндотелий-зависимую вазодилатацию (ЭЗВД) оценивали в пробе с реактивной гиперемией (ПРГ) по D.S. Celermajer в модификации О.В. Ивановой. Результаты. Дилатационный ответ плечевой артерии в ПРГ был статистически значимо меньше в первой группе пациентов - 5,20 % (3,57-7,14) против 9,30 % (4,61-12,0) во второй группе ( p = 0,0001). В группе пациентов с СД доля больных с дилатационным ответом плечевой артерии менее 10 % составляла 61 (91,0 %) человек, что было значимо меньше в сравнении со второй группой - 40 (57,1 %) пациентов ( p = 0,0001). Снижение дилатационного ответа плечевой артерии в ПРГ ассоциировалось с увеличением степени стенозирования левой общей сонной артерии ( r = -0,286; p = 0,001), суммарной степенью стенозирования сонных артерий ( r = -0,186; p = 0,029), общим размером атеросклеротических бляшек в сонных артериях ( r = -0,279; p = 0,001), их суммарной площадью ( r = -0,256; p = 0,003), увеличением толщины комплекса интима-медиа поверхностных бедренных артерий ( r = -0,246; p = 0,004). Величина дилатационного ответа плечевой артерии в период реактивной гиперемии обратно коррелировала с длительностью течения СД 2 типа ( r = -0,349; p = 0,0001) и уровнем гликированного гемоглобина ( r = -0,308; p = 0,0001). Заключение. Пациенты с ИБС и СД 2 типа отличались статистически значимо меньшими значениями ЭЗВД в сравнении с пациентами с ИБС без СД. Снижение ЭЗВД было связано с тяжестью течения СД 2 типа и выраженностью субклинического атеросклероза периферических артерий.

DOI: 10.15372/ATER20180102
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину


3.
ВЛИЯНИЕ ТЯЖЕСТИ АТЕРОСКЛЕРОЗА НА ПРОТЕКТИВНЫЙ ЭФФЕКТ НАГРУЗОЧНОЙ ДОЗЫ АТОРВАСТАТИНА У ПАЦИЕНТОВ С РЕКАНАЛИЗАЦИЯМИ ХРОНИЧЕСКИХ ОККЛЮЗИЙ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ

А.С. Рагозина1, И.В. Петренко1, А.И. Горьков1, И.А. Урванцева1, К.Ю. Николаев2
1БУ ХМАО-Югры Окружной кардиологический диспансер «Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии, 628403, г. Сургут, просп. Ленина, 69/1
aurikasa@gmail.com
2НИИ терапии и профилактической медицины - филиал ИЦиГ СО РАН, 630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1
Ключевые слова: хронические окклюзии коронарных артерий, аторвастатин, реканализация, чрескожное коронарное вмешательство, шкала SYNTAX, chronic total occlusion of coronary arteries, atorvastatin, recanalization, percutaneous coronary intervention, SYNTAX Score
Страницы: 23-31
Подраздел: Оригинальные статьи

Аннотация >>
Цель . Оценить протективный эффект аторвастатина при эндоваскулярной реваскуляризации хронических окклюзий коронарных артерий у пациентов с различной тяжестью атеросклероза коронарных артерий. Материал и методы. В исследование вошли 38 пациентов, подвергшихся реканализации хронических окклюзий коронарных артерий. Всем пациентам назначалась нагрузочная доза аторвастатина 80 мг за сутки до операции. Далее пациенты были разделены на группы высокого и низкого риска по шкале SYNTAX. Определялся тропонин I и МВ фракция креатинфосфокиназы, оценивалось функциональное состояние миокарда с помощью эхокардиографии за одни сутки до, через 24 ч и через один месяц после чрескожного коронарного вмешательства. Результаты. В группе пациентов высокого риска через 24 ч после реканализации окклюзии был определен диагностически более высокий уровень тропонина I. В группе низкого риска уровень тропонина I через сутки после реваскуляризации был значимо меньше. Достоверных изменений уровня МВ-КФК не произошло ни в одной из групп. Статистически достоверного изменения эхокардиографических параметров не было выявлено ни в одной из групп в течение всего периода наблюдения. Заключение. Результаты оценки уровня кардиомаркеров показали, что нагрузочная доза аторвастатина в 80 мг перед реканализацией и стентированием хронических окклюзий коронарных артерий обладает протективным эффектом и предотвращает развитие периоперационного повреждения миокарда. Аторвастатин в нагрузочной дозе 80 мг оказывает протективный эффект только у пациентов с нетяжелым атеросклерозом, т.е. с баллами по шкале SYNTAX менее 19,5. При этом высокая доза аторвастатина не оказывает значимого влияния на показатели центральной гемодинамики в ближайшем и отдаленном периодах.

DOI: 10.15372/ATER20180103
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину


4.
ЧАСТОТА АТЕРОСКЛЕРОЗ-АССОЦИИРОВАННЫХ КАРДИОВАСКУЛЯРНЫХ ФАКТОРОВ РИСКА СРЕДИ КЛИЕНТОВ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ИНТЕРНАТОВ И ЦЕНТРОВ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ

А.В. Суханов1,2, Н.М. Страхова2, Г.А. Шураева2
1НИИ терапии и профилактической медицины - филиал ИЦиГ СО РАН, 630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1
25081973@mail.ru
2Государственное автономное учреждение социального обслуживания Новосибирской области Новосибирский областной геронтологический центр, 630047, г. Новосибирск, ул. Северная, 3
Ключевые слова: кардиоваскулярные факторы риска, пожилые, учреждение социальной защиты, профилактика, группы здоровья, cardiovascular risk factors, elderly, institution of social protection, prevention, health group
Страницы: 32-37
Подраздел: Оригинальные статьи

Аннотация >>
Данные литературы о частоте кардиоваскулярных факторов риска у пожилых в условияхучреждений социальной защиты до настоящего времени остаются малоизученными. Цель исследования. Изучить частоту кардиоваскулярных факторов риска, ассоциированных с атеросклерозом, у лиц обоего пола старше 60 лет, находящихся в учреждениях социальной защиты Новосибирской области. Материал и методы. Методом анкетирования учреждений социальной защиты Новосибирской области получены сведения о 2676 пациентах старше 60 лет - жителей Новосибирской области обоего пола. Создана объединенная база результатов анкетирования. Анализ материала выполнялся в статистическом пакете «R» for Windows. Результаты. У пожилых людей в возрасте 60 лет и старше частота основных кардиоваскулярных факторов риска высока (особенно, артериальной гипертензии и избыточной массы тела). Заключение. Анализ факторов риска может представлять большой интерес для детальной разработки профилактических мероприятий как общих для контингента пожилых, так и персонализированных. В условиях учреждений социальной защиты важно придерживаться сбалансированной диеты как с целью коррекции гипергликемии при сахарном диабете, так и для снижения избыточной массы тела.

DOI: 10.15372/ATER20180104
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину


5.
РОЛЬ ГИПЕРЛИПИДЕМИИ И ГИПЕРГЛИКЕМИИ В РАЗВИТИИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА В МОЛОДОЙ ПОПУЛЯЦИИ

М.П. Ячменева, Ю.И. Рагино
НИИ терапии и профилактической медицины - филиал ИЦиГ СО РАН, 630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1
Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, гипергликемия, гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, семейная гиперхолестеринемия, липопротеиды высокой плотности, липопротеиды низкой плотности, молодые люди, факторы риска, сoronary heart disease, atherosclerosis, hyperglycemia, hypertriglyceridemia, hypercholesterolemia, familial hyperlipidemia, LDL, HDL, young people, risk factors
Страницы: 38-42
Подраздел: ОБЗОРЫ

Аннотация >>
В обзоре систематизированы современные представления о значимой роли гиперхолестеринемии (ГХС), особенно семейной ГХС, гипертриглицеридемии и гипергликемии в возникновении и развитии ишемической болезни сердца (ИБС) и ее осложнений (инфаркт миокарда) у молодых людей 25-45 лет. По данным проспективных исследований ИБС болеют около 8-10 % молодых мужчин. С целью эффективной профилактики заболевания необходимо проводить скрининговые обследования молодого населения, обязательно включающие определение в крови уровней общего холестерина, холестерина липопротеидов низкой плотности и глюкозы.

DOI: 10.15372/ATER20180105
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину


6.
АНАЛИЗ ВАРИАЦИЙ УРОВНЕЙ ЛП(А) СЫВОРОТКИ КРОВИ КАК БИОМАРКЕРА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В РАЗЛИЧНЫХ ПОПУЛЯЦИЯХ

И.Н. Григорьева1,2, Ю.И. Рагино1, Т.И. Романова1
1НИИ терапии и профилактической медицины - филиал ИЦиГ СО РАН, 630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1
igrigorieva@ngs.ru
2Новосибирский национальный исследовательский государственный университет, 630090, г. Новосибирск, ул. Пирогова, 2
Ключевые слова: липопротеин(а), аполипопротеин(а), сердечно-сосудистый риск, афро-американцы, европейцы, азиаты, коренные жители Чукотки, lipoprotein(a), apolipoprotein(a), cardiovascular risk, African-Americans, Europeans, Asians, aboriginals of Chukotka
Страницы: 43-49
Подраздел: ОБЗОРЫ

Аннотация >>
Повышенную концентрацию в плазме липопротеина(a) - [Лп(a)] считают фактором риска для сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). У афро-американцев (АА) в 2-3 раза выше [Лп(а)], чем у европейцев и азиатов, например, у китайцев - 7,0 мг/дл, у темнокожих суданцев - 46 мг/дл. Одни считают, что ген апо(а) - главная детерминанта вариации [Лп(а)] у АА, другие признают роль иных факторов. Связь между [Лп(а)] и риском ССЗ у АА не ясна: в метаанализе в рамках Collaboration Emerging Risk Factors у европейцев [Лп(a)] связан с ишемической болезнью сердца, у АА - нет. В Новосибирске из 96 мужчин с подтвержденным хирургически выраженным коронарным атеросклерозом [Лп(а)] повышен лишь у 16 %, а высокоатерогенный фенотип апо(а) выявлен у 20 %; но при наличии нестабильных бляшек (НБ) в коронарных артериях [Лп(а)] выше в 1,8 раза, чем у лиц без НБ. Средняя [Лп(а)]+, т.е. [Лп(а)]>0 у мужчин-чукчей составляла 28,1 мг/дл, у женщин-чукчей - 28,4 мг/дл, у эскимосов с [Лп(а)]+ медиана [Лп(а)] - 22,4 мг/дл, а мода - 15,5 мг/дл. У коренных жителей Чукотки с артериальной гипертензией (АГ) апо(а) S1, S2 встречались несколько чаще, чем среди таковых лиц без АГ. Наряду с липопротеиновым аферезом и ниацином, apolipoprotein-(B-100)-antisense mipomersen, ингибитор PCSK9 и apolipoprotein-(а)-antisense (oligonucleotide) показали многообещающие результаты в снижении [Лп(a)]. В РФ одобрены эволокумаб и алирокумаб.

DOI: 10.15372/ATER20180106
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину


7.
ИЗМЕНЕНИЯ ЛИПИДОМА ПРИ КОЛОРЕКТАЛЬНОМ РАКЕ

М.В. Кручинина1, А.А. Громов1, Я.И. Прудникова1, В.Н. Кручинин2, М.В. Шашков3, В.Н. Сидельников3, А.С. Соколова4, Н.Ф. Салахутдинов4
1НИИ терапии и профилактической медицины - филиал ИЦиГ СО РАН, 630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1
kruchmargo@yandex.ru
2ФГБУН Институт физики полупроводников им. А.В. Ржанова СО РАН, 630090, г. Новосибирск, просп. Академика Лаврентьева, 13
kruch@isp.nsc.ru
3ФГБУН Институт катализа им. Г.К. Борескова СО РАН, 630090, г. Новосибирск, просп. Академика Лаврентьева, 5
shashkov@catalysis.ru
4ФГБУН Новосибирский институт органической химии им. Н.Н. Ворожцова СО РАН, 630090, г. Новосибирск, просп. Академика Лаврентьева, 9
asokolova@nioch.nsc.ru
Ключевые слова: колоректальный рак, липидомика, дисрегуляция, патогенез, colorectal cancer, lipidome, dysregulation, pathogenesis
Страницы: 50-64
Подраздел: ОБЗОРЫ

Аннотация >>
Колоректальный рак занимает второе место по смертности среди всех случаев смертности от злокачественных опухолей в мире. Понимание его патофизиологии имеет важное значение для разработки эффективных стратегий лечения этого заболевания. Липидом, совокупность общих липидов, липид-связанных ферментов, рецепторов и сигнальных путей играют важную роль в многочисленных клеточных процессах, таких как обмен веществ, хранение энергии, пролиферация и апоптоз. Нарушения регуляции метаболизма липидов и их функции вносят вклад в развитие и прогрессирование колоректального рака и могут быть использованы для оценки прогноза. По целому перечню направлений дисрегуляция липидного метаболизма при колоректальном раке оказывается сходной с таковой при развитии сердечно-сосудистой патологии. Стратегии, направленные на липидом, были использованы в клинических исследованиях и показали многообещающие результаты. В данном обзоре представлены последние достижения в изучении нарушенного метаболизма липидов при колоректальном раке, механизмы, с помощью которых липидные метаболиты регулируют канцерогенез и прогрессирование опухоли, а также потенциальные терапевтические таргеты для будущих клинических испытаний.

DOI: 10.15372/ATER20180107
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину