Издательство СО РАН

Издательство СО РАН

Адрес Издательства СО РАН: Россия, 630090, а/я 187
Новосибирск, Морской пр., 2

soran2.gif

Baner_Nauka_Sibiri.jpg


Яндекс.Метрика

Поиск по журналу

Атеросклероз

2017 год, номер 1

1.
ДЕТЕРМИНАНТЫ ЦЕНТРАЛЬНОГО АОРТАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ, ЕГО АМПЛИФИКАЦИИ И АУГМЕНТАЦИИ В ОБЩЕЙ ПОПУЛЯЦИИ НОВОСИБИРСКА

Е.Е. Цветкова, А.А. Кузнецов, Д.В. Денисова, Ю.И. Рагино, М.И. Воевода
ФГБНУ НИИ терапии и профилактической медицины, 630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1
office@iimed.ru
Ключевые слова: центральное аортальное давление, аугментация, амплификация, метаболический синдром, central aortic pressure, augmentation, amplification, metabolic syndrome
Страницы: 5-10

Аннотация >>
Цель исследования. В настоящее время возрастает внимание к параметрам центрального аортального давления (цАД). Представляет интерес изучение ассоциации цАД, его амплификации и аугментации с рядом метаболических показателей в общей популяции Новосибирска. Материал и методы. Обследовано 327 человек: 155 мужчин и 172 женщины в возрасте 25-44 лет из репрезентативной выборки из общей популяции жителей Новосибирска. Программа исследования включала антропометрию, измерение артериального давления, биохимический анализ крови. Показатели центральной гемодинамики определяли с помощью системы SphygmoCor. Компоненты метаболического синдрома выделяли согласно критериям ВНОК-2009. Применяли методы описательной статистики и анализ данных в общей линейной модели (GLM). Результаты. Систолическое цАД ассоциировалось с окружностью талии, уровнем триглицеридов и глюкозы крови независимо от других метаболических показателей, пола, возраста, роста и частоты сердечных сокращений (ЧСС). Значимыми независимыми детерминантами диастолического цАД являлись окружность талии, уровень триглицеридов, глюкозы крови, холестерина липопротеинов низкой плотности. С уровнем триглицеридов сыворотки крови также ассоциировались центральное давление аугментации, ЧСС-корригированное центральное давление аугментации и неаугментированная амплификация систолического давления. Центральная аортальная гипертензия ассоциировалась с абдоминальным ожирением и гипертриглицеридемией независимо от других компонентов метаболического синдрома, пола, возраста, роста и ЧСС. Центральное аортальное давление у лиц с абдоминальным ожирением составило 109/79 мм рт. ст., у лиц с гипертриглицеридемией - 110/78 мм рт. ст. Заключение. В общей популяции жителей Новосибирска 25-44 лет независимыми детерминантами центрального аортального давления оказались окружность талии, уровень триглицеридов, холестерина липопротеинов низкой плотности и глюкозы крови. С уровнем триглицеридов также были независимо связаны центральное давление аугментации, ЧСС-корригированное центральное давление аугментации и неаугментированная амплификация систолического давления. Центральная аортальная гипертензия независимо ассоциировалась с абдоминальным ожирением и гипертриглицеридемией.
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину


2.
КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ И БИОХИМИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТОВ С РАЗЛИЧНЫМИ УЛЬТРАЗВУКОВЫМИ ФЕНОТИПАМИ КАРОТИДНОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА

В.В. Генкель, А.О. Салашенко, О.А. Алексеева, И.И. Шапошник, В.А. Сумеркина, К.В. Никушкина, Т.И. Никонова, Л.Р. Торопова, Е.И. Ильиных
ФГБОУ ВО Южно-Уральский государственный медицинский университет Минздрава России, 454092, г. Челябинск, ул. Воровского, 64
cnil_uygmy@mail.ru
Ключевые слова: атеросклероз, каротидный атеросклероз, толщина комплекса интима-медиа, эндотелиальная дисфункция, интерлейкин-6, atherosclerosis, carotid atherosclerosis, intima-media thickness, endothelial dysfunction, interleukin-6
Страницы: 11-18

Аннотация >>
Цель исследования: изучить клинико-функциональные и биохимические особенности пациентов с различной ультразвуковой картиной каротидного атеросклероза. Материал и методы. В исследование включены 96 пациентов с гипертонической болезнью, 55 мужчин и 41 женщина (средний возраст 60,3±9,31 года), и верифицированным каротидным атеросклерозом. В первую группу вошел 71 пациент с атеросклеротическими бляшками (АСБ) в сонных артериях и толщиной комплекса интима-медиа (ТКИМ) более 0,9 мм, во вторую - 25 пациентов с АСБ и ТКИМ менее 0,9 мм. Оценку когнитивных нарушений проводили с использованием краткой шкалы оценки психического статуса (КШОПС). Определяли показатели липидного обмена, маркеры субклинического воспаления: высокочувствительный С-реактивный белок (вч-СРБ), ИЛ-1β, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-10, ФНО-α. Проводили пробу с эндотелий-зависимой вазодилатацией (ЭЗВД) по D.S. Celermajer. Выполняли дуплексное сканирование сонных артерий и артерий нижних конечностей (АНК). Результаты. Среди пациентов первой группы было достоверно больше больных с сахарным диабетом (СД) 2 типа, и у них достоверно выше был индекс массы тела (ИМТ). Также в первой группе был достоверно меньше балл, полученный в тесте КШОПС (p = 0,02), и было достоверно больше пациентов с умеренными когнитивными нарушениями в сравнении со второй группой - 23 (32 %) и 3 (12 %) соответственно (p = 0,01). При исследовании АНК установлено, что значения ТКИМ в бедренных артериях были достоверно выше в первой группе. У пациентов первой группы отмечены достоверно большие значения атерогенных фракций липопротеинов плазмы крови. В первой группе отмечался достоверно меньший дилатационный ответ плечевой артерии и было достоверно больше пациентов с эндотелиальной дисфункцией - 42 (59 %) против 11 (44 %) ( p = 0,02). У пациентов с АСБ в сонных артериях и нормальной ТКИМ выявлены достоверно большие уровни ИЛ-1β и ИЛ-6.Заключение. Пациенты с АСБ в артериях каротидного бассейна в сочетании с увеличением ТКИМ имели достоверно большие уровни холестерина атерогенных фракций липопротеинов, больший ИМТ и большую частоту эндотелиальной дисфункции. В данной субпопуляции пациентов выявлены более тяжелые когнитивные нарушения. Пациенты второй группы имели достоверно меньшие значения ТКИМ артерий нижних конечностей и достоверно большие уровни циркулирующих ИЛ-1β и ИЛ-6.
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину


3.
РИСК РАЗВИТИЯ АССОЦИИРОВАННЫХ С АТЕРОСКЛЕРОЗОМ ЗАБОЛЕВАНИЙ (ИНФАРКТА МИОКАРДА, ИНСУЛЬТА) И ЖИЗНЕННОЕ ИСТОЩЕНИЕ У НАСЕЛЕНИЯ В РОССИИ/СИБИРИ (ПРОГРАММА ВОЗ «MONICA-ПСИХОСОЦИАЛЬНАЯ»)

В.В. Гафаров, Е.А. Громова, И.В. Гагулин, Д.О. Панов, А.В. Гафарова
ФГБНУ НИИ терапии и профилактической медицины, 630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1
valery.gafarov@gmail.com
Ключевые слова: атеросклероз, инфаркт миокарда, инсульт, жизненное истощение, риск развития, население, gender differences, vital exhaustion, the risk of myocardial infarction, stroke, population
Страницы: 19-28

Аннотация >>
Цель исследования: определить риск развития ассоциированных с атеросклерозом заболеваний (инфаркта миокарда и инсульта) у мужчин и женщин с жизненным истощением (ЖИ) в открытой популяции 25-64 лет в России/Сибири. Материал и методы: в рамках III скрининга программы ВОЗ «MONICA-psychosocial» обследована случайная репрезентативная выборка населения 25-64 лет г. Новосибирска в 1994 г. (657 мужчин, 870 женщин). Программа скринирующего обследования включала: регистрацию социально-демографических данных, выявление ЖИ. За 16-летний период инфаркт миокарда (ИМ) и инсульт выявлены в 15 и 35 случаях у женщин и в 30 и 22 случаях у мужчин соответственно. Результаты. Распространенность ЖИ составила у мужчин 66,8 % (высокий ЖИ - 14,6 %), у женщин - 75,7 % (высокий ЖИ - 44,4 %). Относительный риск (ОР) ИМ был выше среди мужчин с ЖИ (ОР=2), чем среди женщин. Среди разведенных лиц риск ИМ был выше у женщин (ОР=5,4), чем у мужчин (ОР=4,7). ОР ИМ был выше у мужчин с ЖИ (с начальным образованием ОР=2,2; у никогда не состоявших в браке ОР=3,7, овдовевших мужчин ОР=7, в 45-54 года ОР=3,8 и 55-64 года ОР=5,9), чем у женщин. ОР инсульта у лиц с ЖИ гендерных различий не имел (у женщин ОР=3,34, у мужчин ОР=3,1). ОР инсульта был выше у мужчин с ЖИ с незаконченным средним - начальным образованием (ОР= 4,8), среди разведенных (ОР= 3,8) и овдовевших (ОР=3,6), чем у женщин. Заключение. Установлена большая распространенность ЖИ среди населения 25-64 лет, причем у женщин выше, чем у мужчин. ЖИ в большей мере является предиктором развития ассоциированных с атеросклерозом заболеваний: инфаркта миокарда больше у мужчин, чем у женщин, и инсульта у лиц обоего пола.
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину


4.
ИЗМЕНЕНИЯ ГЛАЗНОГО ДНА И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

И.В. Мунц1, С.К. Малютина1,2, О.Г. Гусаревич1, М.Ю. Шапкина2, А.Н. Рябиков1,2
1ФГБОУ ВПО Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России, 630091, г. Новосибирск, Красный просп., 52
healy@mail.ru
2ФГБНУ НИИ терапии и профилактической медицины, 630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1
Ключевые слова: глазное дно, артерии и вены глазного дна, сетчатка, популяция, сердечно-сосудистые заболевания, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, мозговой инсульт, глазное дно и старение, ангиоретинопатия, офтальмоскопия, fundus, arteries and veins of fundus, retina, population, CVD, atherosclerosis, coronary artery diseases, stroke, fundus and ageing, retinal arteriopathy, ophthalmoscopy
Страницы: 29-34

Аннотация >>
Цель. Изменения картины глазного дна при сердечно-сосудистых (ССЗ) и хронических неинфекционных заболеваниях исследованы в популяциях Европы и Северной Америки, полученные результаты гетерогенны. Эти вопросы практически не изучены на популяционном уровне в России. Для обобщения литературных данных о связи изменений картины глазного и ССЗ и их осложнений был выполнен поиск литературных данных по проблеме за 15 лет (с 2001 по 2015 г.). Методы. Были использованы интернет-ресурсы: PubMed (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/), Scopus (http://www.scopus.com), e-library (http://elibrary.ru/defaultx.asp) и основные отечественные кардиологические, терапевтические и офтальмологические журналы. Результаты. Анализ накопленных в литературе данных показал ассоциации вариантов изменений картины глазного дна с наличием ССЗ и развитием осложнений. А именно показаны: ассоциация сужения артерий и расширения вен с риском ишемической болезни сердца и фатальных ССЗ; ассоциация увеличения калибра вен с риском мозгового инсульта; связь изменений глазного дна с увеличением возраста и факторами риска ССЗ; роль обнаружения офтальмоскопических изменений в стратификации кардиоваскулярного риска.
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину


5.
ПРОТЕКТИВНАЯ РОЛЬ СТАТИНОВ ПРИ ВНУТРИКОРОНАРНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМИ ОККЛЮЗИЯМИ ВЕНЕЧНЫХ АРТЕРИЙ

А.С. Рагозина1, И.В. Петренко1, И.А. Урванцева1, К.Ю. Николаев2
1БУ ХМАО-Югры «Окружной кардиологический диспансер «Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии», 628403, г. Сургут, просп. Ленина, 69/1
aurikasa@gmail.com
2ФГБНУ НИИ терапии и профилактической медицины, 630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1
Ключевые слова: хронические окклюзии коронарных артерий, аторвастатин, реканализация, чрескожное коронарное вмешательство, chronic total occlusion of coronary arteries, atorvastatin, recanalization, percutaneous coronary intervention
Страницы: 35-40

Аннотация >>
Обзор посвящен современному состоянию проблемы использования статинов в интервенционной кардиологии. Показано, что применение статинов у пациентов как со стабильными проявлениями ишемической болезни сердца, так и с острым коронарным синдромом оказывает протективное действие, что выражается в уменьшении периоперационной ишемии миокарда, улучшении систолической функции левого желудочка, снижении числа неблагоприятных сердечных событий. Известно, что протективная роль статинов связана не только с холестеринснижающим эффектом, но также с большим количеством плейотропных эффектов. Большое внимание уделено сложной и проблемной группе пациентов с хроническими окклюзиями коронарных артерий (ХОКА). Наличие ХОКА связано с неблагоприятным прогнозом и увеличением смертности в отдаленном периоде. Существенной проблемой при проведении чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ) у пациентов с ХОКА является частое развитие периоперационной ишемии или инфаркта миокарда, что связано с увеличением смертности в течение 30 дней после ЧКВ, а также в отдаленном периоде. В настоящее время наиболее доказано проективное действие аторвастатина. На основании анализа современной литературы сделан вывод, что эффективность статинов в профилактике осложнений ЧКВ у пациентов с ХОКА в настоящее время не вызывает сомнений.
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину


6.
ГИПЕРТРИГЛИЦЕРИДЕМИЧЕСКИЙ ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ: ПРОГРЕСС И ПРОБЛЕМЫ

И.Н. Григорьева1,2
1ФГБНУ НИИ терапии и профилактической медицины, 630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1
igrigorieva@ngs.ru
2Новосибирский национальный исследовательский государственный университет, 630090, г. Новосибирск, ул. Пирогова, 2
Ключевые слова: острый панкреатит, гипертриглицеридемия, лечение, Acute pancreatitis, hypertriglyceridemia, treatment
Страницы: 41-48

Аннотация >>
Цель обзора. Проанализировать основные данные о роли гипертриглицеридемии (ГТГ) в патогенезе ГТГ-ассоциированного острого панкреатита (ОП) и о современных методах лечения этого заболевания. Последние данные литературы. ГТГ-ассоциированный ОП встречается в 5-15 % случаев ОП. В патогенезе ГТГ-ассоциированного ОП ведущая роль отводится обструкции капилляров ТГ и хиломикронами, локальной ишемии поджелудочной железы, а также накоплению токсичных свободных жирных кислот в результате гидролиза ТГ, что приводит к повреждению ацинарных клеток и капиллярного эпителия, усугубляет ацидоз, стимулирует преждевременную активацию трипсиногена с инициацией острого отечного или некротического панкреатита. В современной схеме лечения ГТГ-ассоциированного ОП, включающей плазмаферез до уровня ТГ в плазме до 300-500 мг/дл, затем - диету, исключение алкоголя, препараты омега-3-жирных кислот, фибраты, никотиновую кислоту, планируется проведение генной терапии дефицита липопротеинлипазы с помощью инъекций вирусного вектора алипогена типарвовека, в результате чего значительно увеличивается активность липопротеинлипазы, снижается уровень ТГ и хиломикронов в плазме и уменьшается частота эпизодов ОП.
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину


7.
БИОХИМИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ И ГЕМОСТАЗА ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ И ГЕНЫ, ОТВЕТСТВЕННЫЕ ЗА ИХ РЕГУЛЯЦИЮ

Е.В. Стрюкова, Ю.И. Рагино, В.Н. Максимов
ФГБНУ НИИ терапии и профилактической медицины, 630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1
stryukova.j@mail.ru
Ключевые слова: атеросклероз, эндотелиальная дисфункция, гемостаз, полиморфизмы генов, асимметричный диметиларгинин, эндотелин-1, адгезивные молекулы ICAM, VCAM, аполипопротеины, антитромбин III, рецептор урокиназного активатора плазминогена, ингибитор пути тканевого фактора, фактор свертывания крови VII, фактор свертывания XII, протромбин, atherosclerosis, endothelial dysfunction, hemostasis, gene polymorphisms, asymmetric dimethylarginine, endothelin-1, adhesion molecules ICAM, apolipoproteins, antithrombin III, receptor of urokinase plasminogen activator, tissue factor pathway inhibitor, blood coagulation factor VII, XII, prothrombin
Страницы: 49-56

Аннотация >>
В обзоре систематизируются современные представления о маркерах эндотелиальной дисфункции и нарушений гемостаза (асимметричный диметиларгинин, эндотелин-1, адгезивные молекулы ICAM, VCAM, аполипопротеины, антитромбин III, рецептор урокиназного активатора плазминогена, ингибитор пути тканевого фактора, фактор свертывания крови VII, фактор свертывания XII, протромбин), ассоциированных с атерогенезом, и о генах, ответственных за их регуляцию.
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину