Издательство СО РАН

Издательство СО РАН

Адрес Издательства СО РАН: Россия, 630090, а/я 187
Новосибирск, Морской пр., 2

soran2.gif

Baner_Nauka_Sibiri.jpg


Яндекс.Метрика

Rambler's Top100

Rambler's Top100

Поиск по журналу

Атеросклероз

2015 год, номер 4

1.
КАСКАДНЫЙ СКРИНИНГ СЕМЕЙНОЙ ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИИ

М.И. Воевода, Е.В. Шахтшнейдер, К.В. Макаренкова, Д.Е. Иванощук, П.С. Орлов, Ю.И. Рагино
ФГБНУ «НИИ терапии и профилактической медицины», 630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1
2117409@mail.ru
Ключевые слова: каскадный генетический скрининг, семейная гиперхолестеринемия, ген рецептора липопротеидов низкой плотности, ген пропротеинконвертазы субтилизинкексин тип 9, ген аполипопротеида В, мутации
Страницы: 5-10
Подраздел: Оригинальные статьи

Аннотация >>
Семейная гиперхолестеринемия (СГХ) входит в число наиболее распространенных врожденных метаболических нарушений. Каскадный генетический скрининг - поэтапная идентификация пациентов с СГХ. Каскадный скрининг - наиболее целесообразный способ диагностики ранее не диагностированной СГХ. Цель работы - изучить информированность пациентов с СГХ и их родственников первой линии родства о проблеме семейной гиперхолестеринемии по результатам анкетирования; выполнить пилотное исследование пациентов с СГХ с использованием принципа каскадного генетического скрининга. Исследование выполнено для пациентов с клиническим диагнозом «определенная» СГХ. Исследование одобрено этическим комитетом «НИИТПМ». Проведено анкетирование пациентов для оценки информированности о заболевании. Выполнено таргетное высокотехнологичное секвенирование (GS Junior, Roche) с использованием технологии (Nimble Gen Seq Cap, Roche). Участие в опросе было добровольным и анонимным. В результате анализа ответов на вопросы получены данные о недостаточной информированности пациентов с СГХ и их родственников о современном состоянии проблемы. Определенные в данном исследовании мутации и полиморфизмы гена LDLR подтверждают генетическую гетерогенность спектра структурных изменений гена рецепторов липопротеидов низкой плотности у пациентов с СГХ.
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину


2.
СВЯЗЬ ПОЛИМОРФИЗМОВ ГЕНА С-РЕАКТИВНОГО БЕЛКА С РАЗВИТИЕМ ИНФАРКТА МИОКАРДА И ФОРМИРОВАНИЕМ МУЛЬТИФОКАЛЬНОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА У ПАЦИЕНТОВ С ИБС

О.Л. Барбараш, Ю.В. Байракова, А.В. Понасенко, М.В. Хуторная, А.А. Кузьмина, Я.В. Казачек, Л.С. Барбараш
ФГБНУ «НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», 650002, г. Кемерово, Сосновый бульвар, 6
olb61@mail.ru
Ключевые слова: инфаркт миокарда, мультифокальный атеросклероз, С-реактивный белок, полиморфные сайты гена CRP (rs3093077, rs1130864, rs1205)
Страницы: 11-19
Подраздел: Оригинальные статьи

Аннотация >>
Цель исследования - оценить вклад полиморфизмов rs3093077, rs1130864 и rs1205 гена СRP в развитие инфаркта миокарда (ИМ) и формирование мультифокального атеросклероза (МФА) у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) в зависимости от гендерной принадлежности и возраста пациентов. Материал и метод. В исследование включены 303 пациента со стабильной ИБС. Концентрацию С-реактивного белка (СРБ) определяли с помощью высокочувствительного иммунотурбодиметрического метода, генотипирование осуществляли в 96-луночном формате методом TaqMan. Результаты. Доказано, что к числу независимых клинических предикторов развития ИМ и формирования МФА у пациентов с ИБС относится мужской пол и пожилой возраст. Носители гомозиготного генотипа С/С rs1205 CRP имеют значимо больший риск многососудистого поражения артериального русла при достижении возраста старше 65 лет, независимо от половой принадлежности (ОШ = 4,72, 95 % ДИ = 1,27-17,56; р = 0,045). У женщин генотипы С/С rs3093077, A/G rs1130864 и С/Т rs1205 СRP снижают риск развития ИМ (ОШ = 0,53, 95 % ДИ = 0,30-0,95; р = 0,0079, ОШ = 0,37, 95 % ДИ = 0,16-0,82; р = 0,0027 и ОШ = 0,35, 95 % ДИ = 0,14-0,84; р = 0,0097 соответственно). Частота комбинаций аллельных вариантов полиморфизмов гена СRP (rs3093077, rs1130864 и rs1205) сопоставимы в группах с инфарктом миокарда и без него. Вне зависимости от наличия МФА и перенесенного ИМ в прошлом у пациентов со стабильной ИБС сывороточная концентрация СРБ более 3 мг/л указывает на высокий риск сердечно-сосудистых событий. Однако взаимосвязь между количеством концентрации белка и полиморфизмами генов, их кодирующих, отсутствует ( р = 0,56). Заключение. Для прогнозирования развития ИМ и формирования МФА необходимо оценивать не только клинико-анамнестическую характеристику пациента, но и концентрацию СРБ, а также генетические полиморфизмы его генов.
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину


3.
КАРДИОТОНИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА АПОЛИПОПРОТЕИНА А-I ЧЕЛОВЕКА

А.Р. Колпаков1,2, Р.А. Князев1, Н.В. Трифонова1, Л.М. Поляков1
1ФГБНУ «НИИ биохимии», 630117, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2
kolpakov2@yandex.ru
2ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России, 630091, г. Новосибирск, Красный просп., 52
Ключевые слова: липопротеиды высокой плотности, аполипопротеид А-I, изолированное сердце крысы, эндогенные кардиотоники
Страницы: 20-24
Подраздел: Оригинальные статьи

Аннотация >>
Целью данной работы было изучение влияния основного белка липопротеидов высокой плотности плазмы крови человека - аполипопротеида А-I (апоА-I) на работоспособность изолированного сердца крысы, а также его влияния на эффекты классических кардиотоников (адреналина, дигоксина) и неселективного β-адреноблокатора - пропранолола. Показано, что в режиме рециркуляции перфузионного раствора апоА-I в концентрации, близкой к физиологической (20 мкг/мл), вызывал стабильное повышение давления в левом желудочке, при этом величина коронарного потока менялась незначительно. Адреналин оказывал двуфазное действие: первоначально увеличивал частоту и силу сокращений, затем наблюдалось значительное снижение давления в левом желудочке. При одновременной перфузии адреналина и апоА-I сохранялась высокая работоспособность миокарда на протяжении 30 мин эксперимента. ApoA-I и дигоксин взаимно ослабляли до контрольных значений кардиостимулирующие эффекты друг друга. АпоА-I не устранял отрицательный хронотропный эффект пропранолола, однако существенно (более чем в 2 раза) повышал давление, создаваемое левым желудочком.
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину


4.
РОЛЬ ГЕНЕТИЧЕСКИХ ПОЛИМОРФИЗМОВ НАРУШЕНИЙ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА И АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ В ОЦЕНКЕ ТЯЖЕСТИ И ГОСПИТАЛЬНОГО ПРОГНОЗА ИНФАРКТА МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST

А.А. Иноземцева1, В.В. Кашталап1, Л.А. Гордеева2, Е.Н. Усольцева1, О.В. Груздева1, Н.А. Терентьева3, О.Л. Барбараш1,3
1ФГБНУ «НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», 650002, г. Кемерово, Сосновый бульвар, 6
nastya060988@yandex.ru
2ФГБУН «Институт экологии человека» СО РАН, 650029, г. Кемерово, Ленинградский просп., 10
gorsib@rambler.ru
3ГБОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия» Минздрава России, 650029, г. Кемерово, ул. Ворошилова, 22А
queentna@gmail.ru
Ключевые слова: инфаркт миокарда, генетический полиморфизм, липидный обмен, прогноз
Страницы: 25-32
Подраздел: Оригинальные статьи

Аннотация >>
Цель: изучить клиническую значимость полиморфизмов rs670, rs662799, rs4341 генов APOA1, APOA5 и ACE соответственно у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST). Материал и методы. В исследование включены 358 пациентов, поступивших с диагнозом ИМпST в Кемеровский кардиологический диспансер. Пациентам в течение госпитализации проводились коронароангиография, общий анализ крови, электро- и эхокардиография, получали липидограмму крови, для оценки мультифокального атеросклероза - ультразвуковое цветное дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий. На 2-14-е сутки проведен забор крови с последующим генотипированием. Оценивались клинические, лабораторные и инструментальные показатели за период госпитализации. Результаты. Нарушения липидного обмена по данным липидограммы чаще встречались у носителей генотипа CC гена АРОА5 . Генотип GG гена АРОА1 ассоциировался с рецидивом инфаркта миокарда (OR = 2,99, 95 % CI = 1,33-6,73, р = 0,006) и другими госпитальными осложнениями (OR = 2,12, 95 % CI = 1,14-3,94, р = 0,02), а также с неблагоприятными показателями липидограммы. Найдена связь аллеля D гена АСЕ с утолщением комплекса интима-медиа сонных артерий (OR = 1,65, 95 % CI = 1,04-2,61). Заключение: некоторые полиморфные варианты генов, ассоциированных с нарушениями липидного обмена и формированием артериальной гипертензии ( АСЕ, АРОА1, АРОА5) , могут быть использованы для уточнения клинической тяжести и госпитального прогноза у пациентов с инфарктом миокарда.
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину


5.
ВЛИЯНИЕ ЛЮДАРТИНА И ГРОССГЕМИНА НА ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНУЮ ГИПЕРЛИПИДЕМИЮ, ИНДУЦИРОВАННУЮ ТРИТОНОМ WR 1339

А.В. Ратькин1, О.А. Кайдаш1, В.В. Иванов1, В.С. Чучалин1, С.М. Адекенов2, А.И. Венгеровский1
1ГБОУ ВПО «Сибирский государственный медицинский университет» Минздрава России, 634050, г. Томск, Московский тракт, 2
ratkin@ssmu.ru
2АО «Международный научно-производственный холдинг «Фитохимия», Республика Казахстан, г. Караганда, ул. М. Газалиева, 4
phyto_pio@mail.ru
Ключевые слова: людартин, гроссгемин, тритон WR 1339, гемфиброзил, сесквитерпеновые γ-лактоны, экспериментальная гиперлипидемия, гиполипидемическое действие
Страницы: 33-36
Подраздел: Оригинальные статьи

Аннотация >>
Исследовано гиполипидемическое действие сесквитерпеновых γ-лактонов людартина и гроссгемина в экспериментах in vivo на модели острой гиперлипидемии, индуцированной тритоном WR 1339. Модель гиперлипидемии, вызываемая тритоном WR 1339, характеризуется резким повышением содержания в сыворотке крови триацилглицеридов и общего холестерина, главным образом за счет увеличения содержания холестерина в проатерогенной фракции липопротеидов низкой плотности. Гиполипидемическое действие людартина и гроссгемина на фоне индуцированной тритоном WR 1339 гиперлипидемии, как и препарата сравнения фенофибрата, проявляется снижением содержания триацилглицеридов и проатерогенного холестерина в липопротеидах низкой плотности в сыворотке крови, а также уменьшением количества триацилглицеридов и холестерина в печени крыс.
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину


6.
ПОКАЗАТЕЛИ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА У ЖЕНЩИН С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА РАЗЛИЧНОГО ВОЗРАСТА В СВЕТЕ УРОВНЯ ПОЛОВЫХ ГОРМОНОВ

О.В. Цыганкова1, Л.Д. Латынцева2, Ю.И. Рагино2, З.Г. Бондарева1, К.Ю. Николаев2, В.Н. Максимов2, М.Г. Пустоветова1
1ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России, 630091, г. Новосибирск, Красный просп., 52
oksana_c.nsk@mail.ru
2ФГБНУ «НИИ терапии и профилактической медицины», 630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1
ludmilanov2010@mail.ru
Ключевые слова: ФСГ, тестостерон, женщины, ишемическая болезнь сердца, липиды
Страницы: 37-43
Подраздел: Оригинальные статьи

Аннотация >>
Цель исследования: проанализировать основные компоненты липидограммы сыворотки крови у пациенток с ишемической болезнью сердца (ИБС) в зависимости от уровней фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тестостерона (Т) и возраста, изучить их ассоциации с антропометрическими параметрами и показателями инсулин-глюкозного гомеостаза. Обследовано 285 женщин в возрасте 35-65 лет, перенесших инфаркт миокарда (ИМ) не менее чем за 30 дней до обследования. Медиана возраста составила 54,4 года (25 и 75 % процентили: 43,2 и 61,3 года). Пациенты разделялись на возрастные группы: 35-55 и 56-65 лет (первая и вторая группы соответственно), а также на группы в соответствии с уровнями половых гормонов: ФСГ ≥ и < 30 мМЕ/мл и Т ≥ и < 3 нмоль/л при двукратном определении. С помощью ковариационных анализов выявлено, что у женщин 35-55 лет, больных ИБС, значимым фактором, обратно определяющим уровень холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП), является ФСГ ≥ 30 мМЕ/мл ( р = 0,001), на холестерин липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП) прямо влияет Т ≥ 3 нмоль/л ( р = 0,002), а уровень триглицеридов (ТГ) зависит от прямого влияния ФСГ ≥ 30 мМЕ/мл ( р = 0,001). В категории пациенток 56-65 лет по результатам многофакторного анализа показателем, обратно определяющим уровень ХС ЛПВП, явился индекс HOMA-R ( р = 0,015), ТГ прямо зависели от гликемиии ( р = 0,001), Т ≥ 3 нмоль/л ( р = 0,007), индекса HOMA-R ( р = 0,035) и ФСГ ( р = 0,042). Таким образом, у женщин 35-55 лет основополагающим фактором в развитии гипертриглицеридемии и гипоальфахолестеринемии являлся высокий уровень фолликулотропина; гиперандрогения в этой возрастной группе сопровождалась повышением концентрации ХС ЛПНП. У пациенток 56-65 лет повышение содержания ТГ и снижение уровня ХС ЛПВП определяются, прежде всего, показателями инсулин-глюкозной оси, а также меньшим, но самостоятельным влиянием гиперандрогении и ФСГ ≥ 30 мМЕ/мл.
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину


7.
АССОЦИАЦИЯ МАРКЕРА КАРДИОВАСКУЛЯРНОГО РИСКА - ИНТЕРВАЛА QTc с 64V/64I-полиморфизмом гена CCR2 И КОМПОНЕНТАМИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА В ОБЩЕЙ МУЖСКОЙ ПОПУЛЯЦИИ НОВОСИБИРСКА

А.А. Кузнецов, М.И. Воевода, В.Н. Максимов, И.В. Куликов, Т.И. Батлук, А.А. Кузнецова, Н.И. Терещенко, С.К. Малютина, Ю.П. Никитин
ФГБНУ «НИИ терапии и профилактической медицины», 630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1
kuznetsoviimed@gmail.com
Ключевые слова: интервал QTc, 64V/64I-полиморфизм, ген CCR2, компоненты метаболического синдрома, общая популяция
Страницы: 44-48
Подраздел: Оригинальные статьи

Аннотация >>
Электрическая нестабильность миокарда, по-видимому, имеет мультигенную и мультифакториальную основу. Представляет интерес изучение ассоциации интервала QTc с полиморфизмом гена C-C рецептора хемокина 2 ( CCR2 ) и компонентами метаболического синдрома. Данными послужили материалы исследования репрезентативной выборки 831 мужчины 25-64 лет из общей популяции Новосибирска, выполненного по проекту ВОЗ «MONICA». Для молекулярно-генетического исследования случайным путем отобрали 393 человека. Компоненты метаболического синдрома (ожирение, артериальная гипертензия, гипертриглицеридемия и гипо-α-липопротеидемия) выделяли согласно критериям ВОЗ. Для расчета корригированного интервала QTc применяли формулу Bazett. Анализ в мультивариативной линейной регрессионной модели продемонстрировал, что интервал QTc был независимо ассоциирован с 64V/64I (rs1799864)-полиморфизмом гена CCR2 ( p = 0,04) и артериальной гипертензией ( p = 0,0003).
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину


8.
ГАЛЕКТИН-3 - ПЕРСПЕКТИВНЫЙ БИОМАРКЕР РИСКОМЕТРИИ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST

Н.В. Федорова1, В.В. Кашталап1,2, О.Н. Хрячкова1, О.Л. Барбараш1
1ФГБНУ «НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», 650002, г. Кемерово, Сосновый бульвар, 6
BNatalia88@mail.ru
2ГБОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия» Минздрава России, 650029, г. Кемерово, ул. Ворошилова, 22а
v_kash@mail.ru
Ключевые слова: галектин-3, инфаркт миокарда, стратификация риска
Страницы: 49-55
Подраздел: Оригинальные статьи

Аннотация >>
В последнее время активно изучаемым биомаркером является галектин-3, используемый в лабораторной диагностике как маркер опухолевой трансформации и биомаркер ХСН. Цель. Оценка клинической и прогностической значимости галектина-3 у пациентов с инфарктом миокарда (ИМ) с подъемом сегмента ST. Материал и методы. Обследовано 87 пациентов, поступивших с диагнозом ИМ с подъемом сегмента ST. На 1-2-е сутки заболевания у всех пациентов иммуноферментным методом определен уровень галектина-3, в динамике на 10-14-е сутки ИМ - у 81 пациента. Результаты. Концентрация галектина-3 на 1-2-е сутки ИМ составила 9,5 [3,3; 11,9] нг/мл, к 10-14-м суткам концентрация данного биомаркера возрастала и достигла 15,6 [9,9; 37,4] нг/мл ( р = 0,003). Отмечены ( р = 0,04) более высокие концентрации галектина-3, оцененные на 10-14-е сутки заболевания у пациентов с наличием перенесенного ранее острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) по сравнению с пациентами без ОНМК в анамнезе (42,5 [25,4; 57,1] нг/мл vs 15,5 [9,9; 35,9] нг/мл). У пациентов, имевших гиперхолестеринемию в анамнезе, уровень галектина-3 на 10-14-е сутки ИМ был выше на 47 % ( р < 0,01) по сравнению с пациентами без таковой. Аналогичные результаты отмечены и в группе пациентов с отягощенной по ишемической болезни сердца (ИБС) наследственностью ( р = 0,02). На 10-14-е сутки заболевания пациенты с артериальной гипертензией (АГ) отличались от пациентов без таковой более высокими значениями галектина-3 - 20,1 [10,4; 38,9] нг/мл и 9,9 [9,1;33,8] нг/мл соответственно, р = 0,04. Пациенты с сахарным диабетом (СД) 2-го типа характеризовались также более высокими значениями анализируемого маркера, оцененного на 10-14-е сутки ИМ ( р = 0,01). У пациентов с дилатацией левого желудочка (ЛЖ) и со сниженной фракцией выброса (ФВ) ЛЖ менее 40 % уровень галектина-3, оцененный на 10-14-е сутки, был значительно ( р = 0,02) выше, чем у пациентов с нормальными размерами ЛЖ и сохранной ФВ. Отмечена положительная корреляционная связь изучаемого биомаркера с конечно-диастолическим и конечно-систолическим размерами ЛЖ ( r = 0,39 и r = 0,40 соответственно, р < 0,01) и обратная связь со значением ФВ ЛЖ ( r = -0,26, p = 0,02). Пациенты с трехсосудистым поражением коронарных артерий имели более высокие концентрации галектина-3 на 10-14-е сутки заболевания ( р = 0,02), составив 35,8 (13,2; 43,0) нг/мл, по сравнению с аналогичным показателем у пациентов с поражением одной коронарной артерии - 11,1 (9,5; 31,5) нг/мл. В группах двух- и трехсосудистого поражения уровень галектина-3 нарастал в динамике к 10-14-м суткам (10,2 (5,1; 13,3) нг/мл vs 18,5 (10,4; 35,9) нг/мл, р < 0,01; 3,4 (2,9; 4,6) нг/мл vs 35,8 (13,2; 43,0) нг/мл, р < 0,01 соответственно). Отмечена прямая связь биомаркера на 10-14-е сутки со временем (мин) «дверь-балон» ( r = 0,27 р = 0,02). Заключение. Результаты данной работы показали возможность использования уровня галектина-3 для стратификации риска пациентов с ИМ. Несмотря на большой ряд экспериментальных и клинических работ по изучению галектина-3, некоторые вопросы остаются без ответов и требуют более детального и глубокого анализа.
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину


9.
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ КОМПОНЕНТОВ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА

М.И. Воевода, Н.А. Ковалькова, Ю.И. Рагино, Н.Ю. Травникова, Д.В. Денисова
ФГБНУ «НИИ терапии и профилактической медицины», 630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1
mvoevoda@ya.ru
Ключевые слова: метаболический синдром, распространенность, эпидемиология, популяция
Страницы: 56-61
Подраздел: Оригинальные статьи

Аннотация >>
Цель: изучить распространенность компонентов метаболического синдрома (МС) в популяции 25-45 лет г. Новосибирска. Материал и методы. На базе «НИИТПМ» в течение 2013-2015 гг. проведено одномоментное популяционное обследование населения одного из типичных районов г. Новосибирска. В исследование было включено 346 мужчин и 408 женщин. Компоненты МС выявлялись согласно критериям ВНОК (2009) при окружности талии >80 см у женщин и >94 см у мужчин плюс 2 из следующих критериев: артериальное давление ³130/85 мм рт ст., триглицериды ³1,7 ммоль/л, холестерин липопротеидов высокой плотности <1,0 ммоль/л у мужчин и <1,2 ммоль/л у женщин, липопротеидов низкой плотности >3,0 ммоль/л, гипергликемия плазмы ³6,1 ммоль/л. Результаты. Согласно критериям ВНОК (2009), распространенность абдоминального ожирения у лиц 25-45 лет г. Новосибирска составила 42,6 % (41 % у мужчин, 44 % у женщин; p = 0,433), артериальной гипертензии - 33,5 % (53 % у мужчин, 21 % у женщин; р < 0,0001), гипертриглицеридемии - 17,5 % (26,3 % у мужчин, 9,6 % у женщин; р < 0,0001), гипохолестеринемии липопротеидов высокой плотности - 24,3 % (27,7 % у женщин, 20,5 % у мужчин; р = 0,023), гиперхолестеринемии липопротеидов низкой плотности - 64,8 % (66,8 % у мужчин и 63,7 % у женщин; р = 0,383), гипергликемии плазмы крови - 29 % (39,3 % у мужчин, 20,1 % у женщин; р < 0,0001). Таким образом, выявлена высокая распространенность компонентов метаболического синдрома у молодых лиц г. Новосибирска.
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину


10.
РОЛЬ ЦЕНТРАЛЬНОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ В РАЗВИТИИ СЕРДЕЧНО- СОСУДИСТОГО РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ПРЕДГИПЕРТОНИЕЙ

О.Н. Антропова, И.В. Осипова, В.Д. Кондаков
ГБОУ ВПО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России, 656049, г. Барнаул, просп. Ленина, 40
vladislav.kondakov@gmail.com
Ключевые слова: предгипертония, центральное артериальное давление, жесткость сосудистой стенки
Страницы: 62-68
Подраздел: Оригинальные статьи

Аннотация >>
Цель. Изучить особенности ремоделирования сосудов у пациентов с предгипертонией с учетом уровня периферического и центрального артериального давления по сравнению с больными артериальной гипертензией. Материал и методы. Критерии включения: мужчины 40-55 лет. Первая группа - 92 мужчины с предгипертонией, вторая - 89 мужчин с диагнозом гипертоническая болезнь, третья - 30 добровольцев, имеющих нормальные цифры артериального давления (АД). Проводилась оценка антропометрических показателей, уровня артериального давления, частоты сердечных сокращений, исследование липидов крови. Измерялся лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ), оценивалась толщина интима-медиа (ТИМ) брахиоцефальных сосудов (БЦС), жесткость сосудистой стенки и показатели центрального АД (цАД). Результаты. Среднее цАД составило в 1-й группе 129,0 ± 2,5 мм рт. ст., во 2-й - 130,0 ± 3,5 мм рт. ст. ( p < 0,05), в 3-й - 108,0 ± 2,5 мм рт. ст. Корреляционный анализ показал наличие связей цАД с курением ( r = 0,8; p < 0,001), толщиной комплекса интима-медиа ( r = 0,7; p < 0,001) и наличием дислипидемии ( r = 0,4; p < 0,01). Для периферического АД были выявлены связи с курением ( r = 0,5; p < 0,05). Индекс жесткости крупных проводящих артерий (SI) в 1-й группе составил 7,20 ± 1,99 м/с, во 2-й - 8,90 ± 1,85 м/с, в 3-й - 5,5 ± 1,85. Среднее значение индекса отражения мелких резистивных артерий (RI) - 36,59 ± 15,43, 35,469 ± 14,50 и 30,39 ± 13,43 % в исследуемых группах соответственно. Индекс аугментации в исследуемых группах был сопоставим. Скорость распространения пульсовой волны (СРПВ) > 10 м/с выявлена у 3 и 4 % в 1-й и 2-й группах соответственно, в 3-й группе значение СРПВ > 10 м/с не было диагностировано. Различия между группами не достигли уровня статистической значимости. У пациентов с портальной гастропатией в ходе психоэмоционального теста прирост систолического АД и частоты сердечных сокращений оказался большим по сравнению со 2-й и 3-й группами ( р < 0,05), прирост ДАД больше по сравнению с 3-й группой ( р < 0,05). Выводы. Лица с предгипертонией имеют сопоставимую частоту эндотелиальной дисфункции, артериосклероза и атером БЦС, но меньшую частоту атеросклероза сосудов нижних конечностей по сравнению с артериальной гипертензией (АГ). Пациенты с предАГ в 40 % имеют нормально повышенное цАД, большую частоту атеросклероза БЦС и сосудов нижних конечностей по сравнению с нормальным цАД. Центральное АД коррелирует с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, ТИМ и ЛПИ.
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину


11.
ОСНОВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА И УРОВЕНЬ ЛЕПТИНА В КРОВИ У НЕФТЯНИКОВ, РАБОТАЮЩИХ ВАХТОВЫМ МЕТОДОМ В УСЛОВИЯХ ЗАПАДНОЙ СИБИРИ

И.И. Логвиненко, Я.С. Коледа, Ю.И. Рагино, М.И. Воевода
ФГБНУ «НИИ терапии и профилактической медицины», 630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1
111157@mail.ru
Ключевые слова: основные компоненты метаболического синдрома, лептин, С-пептид, абдоминальное ожирение, артериальная гипертония, работники нефтяной промышленности
Страницы: 69-73
Подраздел: Оригинальные статьи

Аннотация >>
Лептин является одним из компонентов, синтезируемых жировой тканью, которые рассматриваются в качестве медиаторов метаболических нарушений. Цель - изучение связи уровня лептина а в сыворотке крови с частотой основных компонентов метаболического синдрома у нефтяников, работающих вахтовым методом в условиях Западной Сибири. Материал и методы: дизайн исследования - сплошное кросс-секционное. Объект исследования - 125 мужчин, работающих в нефтяной промышленности в Западной Сибири в возрасте 30,2-45,7 года (средний возраст - 35,3±3,5 года). Методы обследования - антропометрия, измерение артериального давления (АД), проведение электрокардиограммы, определение содержания общего холестерина, глюкозы, С-пептида и лептина в плазме крови. Статистическую обработку данных проводили с помощью пакета программ Statistica 8.0. Результаты. У 73,60 % обследованных выявлены отдельные компоненты метаболического синдрома: абдоминальное ожирение (32,8 %), артериальная гипертония (23,2 %), гиперхолестеринемия (59,2 %). Сочетание указанных признаков отмечено в 52,17 % случаев. У 43,2 % работников нефтедобывающей промышленности отмечена избыточная масса тела, у 36,0 % - высокое нормальное АД. Концентрации лептина и С-пептида в плазме колебались в пределах 0,22-140,06 нг/мл (среднее значение - 16,93±21,19 нг/мл) и 0,01-6,19 ммоль/л (среднее значение - 0,46±0,71 ммоль/л) соответственно. Заключение. Установлены существенные различия между уровнями лептина в группах нефтяников, работающих вахтовым методом, с нормальным ИМТ и ожирением, с гиперхолестеринемией и уровнем ОХС ниже 5,1 ммоль/л, с гиперС-пептидемией и нормальной базальной концентрацией С-пептида ( p ≤ 0,01). При оценке силы связи по шкале Чеддока установлена статистически значимая p < 0,05 зависимость между концентрацией лептина и С-пептида в плазме - обратная, заметная.
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину


12.
РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ МИОКАРДА ПРИ МНОГОСОСУДИСТОМ ПОРАЖЕНИИ КОРОНАРНОГО РУСЛА В СОЧЕТАНИИ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОККЛЮЗИЕЙ. ВЫБОР ТАКТИКИ

Л.С. Калугина, И.А. Урванцева
БУ ХМАО-Югры Окружной кардиологический диспансер «Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии», 628400, г. Сургут, ул. Ленина, 69/1
disonto@mail.ru
Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, многососудистое поражение коронарного русла, хроническая окклюзия коронарной артерии, реваскуляризация миокарда
Страницы: 74-82
Подраздел: ОБЗОРЫ

Аннотация >>
В обзоре представлены данные современной научной литературы о состоянии проблемы реваскуляризации миокарда при многососудистом поражении венечного русла. Показаны результаты исследований, проведенных в последние полтора десятилетия, включая систематические обзоры и метаанализы. Рассмотрены основные показания, осложнения чрескожного коронарного вмешательства при хронической тотальной окклюзии. Приведены исходы и отдаленные последствия разных видов реваскуляризации. Показаны результаты аналитического и сравнительного исследования опубликованных работ по данной проблеме.
Добавить в корзину
Товар добавлен в корзину