РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ, ТРЕНДЫ И АССОЦИАЦИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ СРЕДИ ПОДРОСТКОВ (ПОПУЛЯЦИОННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ В НОВОСИБИРСКЕ, 1989-2009)
Д.В. ДЕНИСОВА, Ю.П. НИКИТИН, Л.В. ЩЕРБАКОВА, Л.Г. ЗАВЬЯЛОВА
ФГБУ «НИИ терапии и профилактической медицины» СО РАМН, 630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1
denisovadiana@gmail.com
Ключевые слова: population, adolescents, hypertension, prevalence, trends, популяция, подростки, артериальная гипертензия, распространенность, тренды
Страницы: 37-42
Подраздел: ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
Аннотация
Артериальная гипертензия (АГ) является одним из основных факторов риска развития атеросклероза и связанных с ним сердечно-сосудистых заболеваний. Показано, что повышенные уровни артериального давления (АД) в подростковом возрасте с высокой степенью вероятности могут трансформироваться в АГ. Целью данного исследования явилось изучение 20-летних трендов артериального давления и распространенности артериальной гипертензии среди подростков 14-17 лет - жителей крупного российского промышленного города на примере Новосибирска. Методы. Дизайн исследования - одномоментные (кросс-секционные) популяционные обследования случайных репрезентативных выборок школьников 14-17 лет обоего пола. В период с 1989 по 2009 г. проведено пять скринингов подростков - учащихся средних общеобразовательных школ г. Новосибирска. Программа обследования подростков была единой для всех скринингов. Оценку уровней АД у подростков проводили по критериям 4-го доклада Рабочей группы по контролю АГ у детей и подростков (NHBPEP, США, 2004 г.), основанным на процентильном распределении показателей АД с учетом пола, возраста и роста. Результаты. Анализ динамики средних значений САД и ДАД у подростков Новосибирска по данным пяти скринингов выявил периоды достоверного снижения уровней САД за двадцать лет мониторинга. Распространенность АГ среди подростков в среднем составила 14 % у мальчиков и 10 % у девочек 14-17 лет. Наиболее высокая распространенность АГ у подростков обоего пола отмечена в 1989 г., самая низкая - в 1994 г. Обнаружена существенная связь уровней АД и массы тела: среди детей с избыточной массой тела процент лиц с повышенным АД регистрировался вдвое чаще, чем среди детей с нормальным весом, как у мальчиков, так и у девочек ( p < 0,001). Выявлены семейные ассоциации АД по материнской линии. Заключение. Раннее выявление повышенных показателей АД у подростков дает возможность выделения среди них групп повышенного риска развития АГ в зрелом возрасте для проведения профилактического вмешательства на популяционном и семейном уровнях
|
