Издательство СО РАН

Издательство СО РАН

Адрес Издательства СО РАН: Россия, 630090, а/я 187
Новосибирск, Морской пр., 2

soran2.gif

Baner_Nauka_Sibiri.jpg


Яндекс.Метрика

Поиск по журналу

Атеросклероз

2008 год, номер 1

СОСТОЯНИЕ ИНТИМО-МЕДИАЛЬНОГО КОМПЛЕКСА СОННЫХ АРТЕРИЙ В ПОПУЛЯЦИИ

А. Н. Рябиков, М. Н. Рябиков, С. К. Малютина
ГУ Научно-исследовательский институт терапии СО РАМН
Ключевые слова: интима-медия, сонные артерии, атеросклероз, половозрастная динамика, популяция, ультразвуковое сканирование
Страницы: 27-32

Аннотация

Толщине интимо-медиального комплекса (ТИМК) сонных артерий является количественным маркером атеросклероза, предиктором кардиоваскулярных событий, тесно ассоциируется с наличием и уровнем сердечно-сосудистых факторов риска. Целью исследования была популяционная оценка возрастно-половых особенностей ТИМК сонных артерий. В рамках факультативных разделов проектов ВОЗ MONICA и Европейского проекта по генетике артериальной гипертензии (EPOGH) e репрезентативной выборке 18-63 лет (658 чел., ср. возраст 4Ь9 пет) выполнено ультразвуковое дуплексное исследование сонных артерий высокого разрешения (7,5/10 МГц). Средние стандартизованные по возрасту значения ТИМК у мужчин были достоверно выше, чем у женщин (0,64+ о,оо~/ против 0,58+ 0,012, p<o,ooi). Размах значений показателя у мужчин 0,30-1,70 мм, значения ю%- и 90%-ной отрезных точек распределения ТИМК, соответственно, 0,50 и о,до мм. У женщин размах значений составил 0,30-1,30 мм, ю%- и 90%-ная отрезные точки пришлись, соответственно, на 0,40 и о,8о мм. ТИМК последовательно увеличивалась с возрастом у обоих полов и стабильно преобладала у мужчин (р<0,001). Подекадный прирост средней ТИМК у мужчин и женщин варьировал от 0,05 мм до о,1~/ мм. У мужчин наблюдалась опережающая по сравнению с женщинами степень прироста каротидной ТИМК при переходе в декаду 35~ 44 года. ТИМК каротидных артерий в новосибирской популяционной выборке широкого возрастного диапазона сопоставима с аналогичными показателями в североамериканской и некоторых европейских популяциях (Нидерланды, Германия) и выше, чем в аналогичных выборках из Франции и Японии. Значения ТИМК у мужчин выше, чем у женщин. Интенсивность прироста ТИМК у мужчин с возрастом опережает таковую у женщин, темпы прироста у обоих полов выравниваются в возрасте старше 55 лет. Выявленные поло-специфические различия в морфологии ранних атеросклеротических изменений могут вносить вклад в эксцесс риска коронарных событий у мужчин среднего возраста Значения ТИМК (о,9 мм для мужчин и 0,8 мм у женщин) могут быть рекомендованы в качестве клинических нормативов для сибирской городской популяции.